《中醫詞典》解釋「游風」的意思

游風（赤游風／赤游丹）

游風，又名「赤游風」或「赤游丹」，是一種急性發作的皮膚風證，以皮膚紅腫、灼熱搔癢、游走無定為主要特徵。此症多見於小兒，好發於口唇、眼瞼、耳垂、胸腹、背部及手背等部位。發病急驟，消退迅速，患處皮膚呈現紅暈浮腫，形如雲片，甚則腫脹明顯，甚於一般風疹塊（蕁麻疹），部分患者可伴隨發熱、腹痛、嘔吐、泄瀉或便秘等全身症狀。

病因病機

中醫認為，游風的發病主要與以下因素相關：

1. 脾肺燥熱：小兒臟腑嬌嫩，若脾肺燥熱內生，熱毒鬱於肌表，易與外邪相搏，發為赤游風。
2. 風邪外襲：表氣不固，風熱之邪乘虛侵襲腠理，導致營衛失和，氣血壅滯，發為皮膚紅腫灼熱。
3. 飲食過敏：部分患者因食用魚蝦、辛辣等動風發物，誘發濕熱內蘊，外透肌膚而成。

辨證分型

游風的臨床表現可分為：

• 風熱型：皮膚紅腫灼熱，游走不定，搔癢劇烈，或伴輕度發熱，舌紅苔薄黃。
• 毒熱熾盛型：患處紅腫明顯，甚則起泡潰爛，高熱煩躁，口渴便秘，舌絳苔黃厚。
• 濕熱蘊結型：皮膚腫脹滲液，搔癢難忍，兼見胸悶腹脹，舌苔黃膩。

疾病順逆

傳統中醫認為，游風的病情發展與病位走向相關：

• 順證：起於背腹，逐漸流散至四肢，表明邪氣外透，病情較輕。
• 逆證：起於四肢，反向流入胸腹，提示邪氣內攻，可能伴隨重症。

與丹毒的區別

赤游丹雖屬丹毒範疇，然其特點在於「游走性」，皮膚紅赤如丹，熱毒流竄，與固定性丹毒（如「抱頭火丹」、「流火」）有所不同。《外科正宗》載：「赤游丹者，色赤如丹，遊走無定，由熱毒搏於血分，發於肌膚。」顯示其病機偏重血分熱毒，與一般風疹之表證有別。

治療原則

中醫治療游風以清熱解毒、疏風涼血為主，根據證型輔以健脾化濕或瀉火通腑。外治法則多用清熱收斂之品，如金銀花、黃柏煎湯外洗，或青黛散調敷患處。