《中醫詞典》解釋「鎖口疔」的意思

鎖口疔

鎖口疔為中醫疔瘡疾患之一，其病位多生於口角部位，因腫痛劇烈以致影響口部開合，故稱「鎖口」。此症主要由心脾二經火毒鬱結，循經上攻，蘊聚於肌膚而成。

病因病機

中醫認為，心主血脈、開竅於舌，脾主肌肉、其華在唇。若因情志過極、飲食不節（如過食辛辣炙煿），或外感熱毒，皆可導致心脾二經火毒熾盛。火鬱不泄，纏結局部經絡，氣血壅滯，化腐成疔。其特點為發病急驟，初期可見口角赤腫堅硬，形如釘狀，頂端或有膿栓，疼痛拒按，伴隨發熱、煩渴、舌紅苔黃等實熱之象。

辨證分型

1. 火毒熾盛證：
   疔瘡紅腫高突，灼熱劇痛，周圍浸腫明顯，或見黃白色膿頭。兼見口乾、心煩、尿赤、便秘，脈洪數。此為心脾實火上炎，治宜清熱瀉火、涼血解毒。
2. 熱毒蘊結證：
   疔瘡暗紅，腫勢蔓延，痛如錐刺，或伴膿液黏稠。舌暗紅、苔黃膩，脈滑數。此因熱毒深蘊，氣血瘀滯，治需解毒化瘀、消腫透膿。

治療原則

鎖口疔屬外瘍急症，中醫強調「疔無消法」，蓋因火毒勢猛，當以清解為先。內服方常選黃連解毒湯合五味消毒飲加減，以黃芩、黃連瀉心火，梔子、金銀花、蒲公英清熱解毒；若毒盛腫甚，可加赤芍、丹皮涼血散瘀。外治則初起宜箍毒消腫，可用金黃散醋調外敷；若膿成未潰，以刀針刺破排膿，後摻九一丹提毒去腐。

相關名詞辨析

• 疔瘡：泛指形小根深、堅硬如釘之瘡瘍，多因火毒蘊結，發病迅速，易走黃（毒邪內攻）。
• 唇疔：生於唇部之疔瘡，與鎖口疔病位相近，然鎖口特指口角，且以開合受阻為特徵。

鎖口疔之辨治，須緊扣心脾二經火毒之病機，結合局部與全身症狀，早期截斷病勢，以防毒邪內陷。歷代醫家如《醫宗金鑒》載：「疔毒發於口角，鎖口難開……急宜清解，遲則毒走。」可見其治法重在清泄火毒、速消腫痛。