《中醫詞典》解釋「乳頭破碎」的意思

乳頭破碎（亦稱「乳頭風」）為中醫外科病症，屬「乳疾」範疇，特指乳頭及周圍皮膚出現浸淫、濕爛、皸裂之病理表現。其病機與經絡循行及臟腑功能密切相關，足厥陰肝經布脅肋而繞乳頭，足陽明胃經亦貫乳中，故病發多責之肝胃二經。

【病因病機】

1. 肝鬱化火：情志不遂致肝失疏泄，氣滯日久化火，火邪循肝經上灼乳絡，耗傷津血，使乳頭失濡而乾裂。
2. 濕熱蘊結：過食肥甘厚味，脾胃運化失司，濕濁內生，鬱而化熱；或肝火下劫胃陰，濕熱搏結於乳絡，浸漬肌膚，遂見糜爛滲液。
3. 外邪相引：哺乳時嬰兒咬啜損傷乳頭，或風熱濕毒乘虛外襲，與內在濕火相合，加重皮肉腐蝕。

【證候特點】

• 局部表現：乳頭表面皸裂如刀割，甚則深度裂開見血肉，拭之滲血或流黃稠黏液，乾後結痂色如蜜蠟。
• 疼痛性質：痛如針刺，觸之痛增，哺乳時痛勢劇烈，伴灼熱感。
• 病程演變：若濕熱毒邪未清，可循乳絡內陷，繼發「外吹乳癰」（急性乳腺炎），屆時乳房紅腫焮痛，恐成癰膿。

【與哺乳期之關聯】
此症好發於產後哺乳婦女，因乳汁為氣血所化，頻繁吮吸易耗損乳頭氣血，復加濕熱火毒熏灼，故纏綿難癒。然其本在內臟失調，縱使外敷斂瘡之藥，若肝火未平、濕熱未除，終難根治，臨床常見須待斷乳後，氣血歸經、邪退正復，方得自愈。

【古籍佐證】
《瘍科心得集》提及：「乳頭風由鬱怒傷肝，陽明積熱，結於乳絡。」《醫宗金鑑·外科心法要訣》亦載：「乳裂多因小兒吮啜過力，或肝經鬱火結聚。」均強調肝胃功能失常為致病之本。

【辨證要點】

• 肝火熾盛：伴口苦咽乾、煩躁易怒、舌紅苔黃，脈弦數。
• 脾胃濕熱：兼見脘痞納呆、大便黏滯、舌苔黃膩，脈滑數。

此症外顯為瘡瘍之形，內應臟腑之變，治療當遵「清肝瀉火、健脾化濕」之法，外治僅為權宜之計，調和肝胃方能杜其根本。