《中醫詞典》解釋「乳吹」的意思

乳吹

乳吹為中醫古籍中對「乳癰」之別稱，依據發病時期與成因不同，分為「內吹」與「外吹」兩類。此分類法源於古代醫家對乳癰發病機制的觀察，雖現代醫學多歸因於細菌感染，然中醫理論仍重視其內外病因與氣血失調之關聯，故沿襲此稱以區辨證型。

內吹

指婦女妊娠期間發作之乳癰。中醫認為，孕期胎氣旺盛，若母體素有肝胃鬱熱或氣滯血瘀，加上胎火上擾，熱邪鬱結於乳絡，可致乳房紅腫熱痛，甚則化膿。其病機與妊娠後陰血下聚養胎，衝任之氣上逆，陰陽失衡有關。《瘍醫大全》載：「內吹者，胎熱上衝，結於陽明之絡。」臨床可見乳房結塊灼痛，皮色泛紅，或伴發熱煩渴，舌紅脈滑數等熱象。

外吹

多見於產後哺乳期，因乳頭破損（如嬰兒吮咬傷口），或哺乳不潔（如含乳而睡時口鼻濕熱之氣外襲），致外邪（風熱、火毒）乘虛入侵，與乳汁鬱積相搏，化熱成癰。《醫宗金鑑》述：「外吹由兒吮乳熟睡，口氣焮熱吹入乳孔，氣滯血凝而成。」症見乳房局部腫硬疼痛，甚則潰膿，常伴惡寒發熱、脈浮數等表證。

中醫病機與辨證

乳吹之核心病機為「熱毒壅滯」，內吹偏重「胎熱上攻」與肝胃鬱火，外吹則多兼「外感邪毒」與乳汁鬱結。治法上，內吹宜清肝胃熱、和營散結，方如柴胡清肝湯加減；外吹則需疏風清熱、通絡消腫，方選瓜蔞牛蒡湯。若膿成未潰，可佐以托裏透膿之品，如透膿散。

古代醫家以「吹」喻邪氣上衝或外襲之勢，雖病名今少用，然其辨證思路仍影響後世對乳癰（相當於現代之乳腺炎）的治療，尤其重視「通乳散結」與「清熱解毒」並行，並強調孕期、產後體質差異對用藥之影響。相關內容可參見「乳癰」條。