《中醫詞典》解釋「腫脹」的意思

腫脹為中醫病證名詞，乃"腫"與"脹"兩種徵候之合稱。水液泛溢肌表者謂之腫，氣機壅塞腹中者謂之脹。《黃帝內經》有云："諸濕腫滿，皆屬於脾"，揭示其病機與脾失運化密切相關。

一、名詞源流考辨 《醫宗金鑒·雜病心法要訣》明言："腫在外屬水，脹在內屬氣"。歷代醫家論述頗詳：

1. 張仲景《金匱要略》分"水氣"與"脹滿"兩門，創立越婢湯、實脾飲等治法
2. 朱丹溪提出"陽水"、"陰水"之辨，謂："陽水先腫上體，陰水先腫下體"
3. 張景岳《景嶽全書》強調："腫脹之病，多有氣虛者"

二、病因病機探微 （一）水腫機制

1. 肺失通調：風邪襲表，肺氣不宣，水液泛溢肌膚
2. 脾失轉輸：濕困中焦，運化失司，水濕停聚
3. 腎失開闔：命門火衰，氣化無權，水液內停

（二）脹滿機轉

1. 氣機鬱滯：七情內傷，肝氣橫逆，克犯脾土
2. 血行瘀阻：脈絡不利，隧道壅塞，遂成血鼓
3. 痰濕中阻：三焦壅滯，津液不歸正化

三、證候分類精要 （一）水腫三型

1. 風水相搏：眼瞼先腫，骨節疼痛，惡風脈浮
2. 脾虛濕困：四肢浮腫，脘悶納呆，舌淡苔膩
3. 腎陽衰微：腰下腫甚，怯寒肢冷，脈沉遲

（二）脹滿三候

1. 氣脹：腹脹時減，按之無形，噯氣得舒
2. 水脹：腹大如鼓，移動濁音，小便短少
3. 血脹：青筋暴露，面頸血縷，舌質紫暗

四、古籍論述精華 《醫學入門》指出："脹在臟腑之外，腫在肌肉之間"；《醫門法律》強調："凡治腫脹，當辨其有形無形"。李東垣《脾胃論》創立"中滿分消"之法，以昇陽除濕見長。這些理論至今仍是臨證指南。