《中醫詞典》解釋「納呆」的意思

納呆

納呆，又稱「胃呆」，是指胃的受納功能出現呆滯，導致消化不良、食慾不振的症狀。若患者長期胃口不佳，並伴有飽脹滯悶之感，則稱為「胃納呆滯」，是中醫臨床上常見的脾胃病症表現之一。

中醫病機分析

中醫認為，胃主受納，脾主運化，脾胃相表裡，共同負責食物的消化與吸收。納呆的主要病機可分為以下幾類：

1. 脾氣虛弱：脾胃為後天之本，若脾氣虛弱，則運化無力，導致胃納功能下降，出現食少、飯後腹脹、疲倦乏力等症狀。
2. 濕邪困脾：濕性黏滯，易阻礙氣機，若濕邪內阻脾胃，則胃失和降，出現脘悶、舌苔厚膩、口中黏膩、不思飲食等表現。
3. 肝氣犯胃：情志不暢或肝鬱氣滯，可橫逆犯胃，使胃氣不降，出現脅脹、噯氣、食慾減退等症狀。
4. 食積停滯：飲食不節制，暴飲暴食，導致食物停滯胃中，使胃氣壅滯，出現脘腹脹滿、噯腐吞酸、厭食等症狀。
5. 胃陰不足：胃喜潤惡燥，若陰液虧損，胃失濡潤，則受納功能失常，表現為口乾舌燥、飢不欲食、胃脘灼熱等。

中醫辨證分型

臨床上，納呆可根據其病因病機分為以下幾種證型：

• 脾虛納呆：食少納差，飯後腹脹，神疲乏力，大便溏薄。
• 濕阻納呆：脘悶不饑，口淡無味，舌苔白膩，身重困倦。
• 肝胃不和納呆：脅肋脹痛，噯氣頻作，情緒波動時症狀加重。
• 食積納呆：脘腹脹滿，噯腐吞酸，大便酸臭。
• 胃陰不足納呆：口乾咽燥，飢不欲食，舌紅少苔。

中醫治療原則

針對不同證型的納呆，中醫治療方法有所不同，主要包括：

• 健脾益氣：適用於脾虛納呆，常用方劑如四君子湯、參苓白朮散等。
• 化濕醒脾：適用於濕阻納呆，可選用平胃散、藿香正氣散等方劑。
• 疏肝和胃：適用於肝胃不和納呆，如柴胡疏肝散、逍遙散等。
• 消食導滯：食積納呆者可使用保和丸、山楂丸等方劑消食化積。
• 養陰和胃：胃陰不足者可選用益胃湯、沙參麥冬湯等滋陰養胃。

此外，針灸、推拿、藥膳等療法亦可輔助改善納呆症狀。