《中醫詞典》解釋「泛惡」的意思

泛惡

泛惡，又稱「噁心」，為中醫常見症狀，指胃脘部不適，自覺欲吐而難以吐出，或僅泛溢清涎、酸水等。此症多因體內痰濁、濕邪、食滯等病理因素阻滯中焦，導致胃氣上逆所致。

中醫病因病機

1. 痰濁內阻：
   脾胃運化失常，水液聚而成痰，痰濁停滯於胃，阻塞氣機，使胃失和降，上逆而致泛惡。此類患者常見舌苔白膩，伴有胸悶、頭暈等症。
2. 濕邪困脾：
   外感濕邪或飲食不節，損傷脾胃，濕濁內生，阻遏中焦氣機，致使胃氣不降。患者多見脘腹脹滿、口黏膩、身重困倦等濕困之象。
3. 食滯胃脘：
   飲食過量或消化不良，宿食停滯於胃，腐熟不及，阻礙胃氣下行，發為泛惡。常見噯腐吞酸、脘腹脹痛等食積症狀。
4. 肝氣犯胃：
   情志不暢，肝氣鬱結，橫逆犯胃，擾亂胃氣和降之職，亦可致泛惡。此類患者多伴脅脹、噯氣等肝胃不和表現。
5. 脾胃虛寒：
   陽氣不足，脾胃虛弱，寒從內生，胃氣虛逆而泛惡，常見於平素畏寒、喜溫者，並伴有食少、便溏等虛寒症狀。

證候表現

泛惡根據病機不同，症狀亦有差異：

• 痰濁型：嘔吐痰涎，胸悶心悸。
• 濕阻型：口淡黏膩，身困頭重。
• 食滯型：噯氣酸腐，脘痞拒按。
• 肝胃不和型：泛惡隨情緒波動，胸脅脹悶。
• 虛寒型：泛惡清涎，遇寒加重。

與嘔吐之別

泛惡屬嘔吐之前兆，患者自覺欲吐而未吐出實質內容物；嘔吐則為胃內容物實際經口而出，二者病機相通，但程度有異。

中醫治療此症，首重辨明病因，針對痰、濕、食、氣、虛等不同病機，分別採用化痰、化濕、消導、疏肝、溫中等治法，以恢復胃氣和降之常。