《中醫詞典》解釋「眴仆」的意思

眴仆

眴仆為中醫症狀名詞，指因眩暈突然發作而致身體失去平衡，隨即仆倒於地的病證表現。「眴」字古義通「眩」，形容頭目昏花、視物旋轉之感；「仆」即傾倒，強調症狀發作之猝然。此症多因內風、痰濁、氣血逆亂等病理因素擾動清竅，致神明失守、筋骨失濡而成。

病因病機

1. 肝風內動：情志過極或肝陰虧虛，引動肝陽化風，風陽上擾清竅，發為眩暈仆倒。《素問·至真要大論》云：「諸風掉眩，皆屬於肝。」
2. 痰濁上蒙：過食肥甘或脾虛失運，痰濕內生，壅阻中焦，隨氣上逆則蒙蔽心神，如《丹溪心法》謂「無痰不作眩」。
3. 氣血兩虛：久病體弱或失血過多，氣血不能上榮頭目，髓海空虛而發眩仆，《靈樞·口問》曰：「上氣不足，腦為之不滿，耳為之苦鳴，頭為之苦傾，目為之眩。」
4. 淤血阻絡：頭部外傷或氣滯血瘀，脈絡不通，清陽不升，亦能致此。

證候特點

• 發作前或有耳鳴、視物昏花等先兆
• 仆倒時意識或存或失，與厥證有別
• 常伴面色蒼白、汗出、噁心嘔吐等兼症
• 脈象多見弦滑（痰風）、細弱（氣虛）或澀滯（血瘀）

相關鑑別

• 厥證：以突然昏倒、不省人事為主，多因氣機逆亂所致，眩暈未必明顯
• 癇證：仆倒時伴肢體抽搐、口吐涎沫，發作後如常人
• 中風：常遺留口眼歪斜、半身不遂，眴仆多無後遺症

此症可見於多種疾病過程，如眩暈症、頸椎病、內耳疾病等，然中醫辨證首重病機，不拘西醫病名。歷代醫家如張仲景《傷寒論》述「頭眩，身瞤動」、李東垣《脾胃論》論氣虛眩暈，皆為重要理論淵源。