《中醫詞典》解釋「僵仆」的意思

僵仆

僵仆為中醫病證名詞，指人體突然失去意識而昏倒、仆倒在地之症狀，其特徵為肢體僵直或鬆軟無力，多屬急症範疇。此症常見於中風、癇證、厥證等疾病，亦可能因氣血逆亂、痰濁蒙蔽清竅，或外邪直中臟腑所致。

病因病機

1. 風邪內動：肝風內動或外風引動內風，風陽上擾清空，神機失用，導致突然昏仆。如中風之中臟腑證，多見猝然昏倒、口眼喎斜、半身不遂。
2. 痰濁閉阻：痰濕內生，上蒙心神，壅塞經絡，使神明無主而僵仆。常見於癇證發作，伴隨喉中痰鳴、肢體抽搐。
3. 氣血逆亂：因情志刺激或氣機驟升，血隨氣逆，上衝腦絡，發為厥證。如大怒後氣血並走於上，致昏不知人。
4. 元陽暴脫：久病正虛或亡血傷津，陽氣衰微，神失所倚，突發昏仆肢冷，見於脫證。

辨證分型

• 陽閉證：昏仆伴面赤氣粗、牙關緊閉，舌紅苔黃膩，脈弦滑數，屬痰熱風火內閉。
• 陰閉證：昏仆而靜臥不煩，痰涎壅盛，四肢不溫，舌淡苔白膩，脈沉滑，為寒痰蒙竅。
• 脫證：昏仆後目合口開、手撒遺尿，脈微欲絕，屬元陽外越之危候。

相關典籍記載
《黃帝內經》提及「血之與氣，並走於上，則為大厥」，闡明氣血逆亂致昏仆之機；《金匱要略》論中風「邪入於臟，舌即難言，口吐涎」，描述痰濁內閉之象。此外，《醫學綱目》指出「僵仆者，卒倒而不知人」，強調其發病急驟之特點。

與其他症狀鑑別

• 暈厥：短暫意識喪失，多因氣虛清陽不升，與僵仆之深度昏迷有別。
• 痙證：以四肢抽搐為主，意識或存或失，僵仆則必伴神昏。

此症多見於危急重症，歷代醫家重視其病機轉化，臨床須結合四診詳辨虛實閉脫，以論治遣方。