《中醫詞典》解釋「徇蒙招尤」的意思

徇蒙招尤

詞源與經典出處
此詞首見於《素問·五藏生成篇》，為中醫描述頭目眩暈之專有術語。徇蒙招尤一詞分為兩部分：

1. 徇蒙（目疾之象）
   「徇」通「眴」，指眼瞼筋肉不自主掣動；「蒙」喻視物昏矇如霧障。此為肝風上擾或精血虧虛所致目系失養之候，患者常見眼前黑矇、視物晃動，或兼見瞬目頻繁。《黃帝內經太素》釋曰：「徇蒙，謂目瞼瞤動疾數而暗也。」
2. 招尤（頭部動搖）
   「招」如樹枝搖曳之態，「尤」通「搖」，指頭部不可控之震顫或傾斜。此症多因風陽上亢、痰濁阻絡，使清竅失穩，《類經》解為「頭部動搖，風病之象」，常伴頭暈欲仆、步態不穩等症。

病機與證候關聯
徇蒙招尤屬「掉眩」範疇，與肝、脾、腎三臟失調密切相關：

• 肝風內動：足厥陰肝經聯目系、上巔頂。若情志化火或陰虛陽亢，風陽挾痰上攻，則頭目動搖眩暈，多見面赤、舌紅、脈弦數。
• 痰濁中阻：脾失健運則濕聚成痰，清陽不升，濁陰不降。症見頭重如裹、嘔惡痞滿，舌苔白膩，脈濡滑。
• 髓海不足：腎精虧虛則腦轉耳鳴，《靈樞·海論》謂「髓海不足，則腦轉耳鳴，脛痠眩冒」，常見腰膝痠軟、健忘耳聾。

歷代醫家闡釋

• 張介賓《類經》：「徇蒙者，目暴疾而不明；招尤者，頭振掉而不定。」
• 吳崑《素問吳注》析其病位在肝膽：「徇蒙招搖，昏眊（目不明）振掉（動搖），肝膽之疾也。」
• 清代葉桂《臨證指南醫案》治此症，強調「熄風潛陽、填補下元」並用，如鉤藤、天麻配熟地、龜板。

與現代症狀對應
此症涵蓋西醫「眩暈症」「眼震」「顫抖症」等部分表現：

• 前庭系統失衡（如耳石症）之眩暈類似「招尤」；
• 眼球震顫（nystagmus）與「徇蒙」之目珠動搖相合；
• 帕金森氏症之頭部顫動亦可參酌此病機論治。