《中醫詞典》解釋「眴目」的意思

眴目

定義
眴目，又稱「目瞤」，指眼珠轉動不定或視物昏花發黑之症。此症名首見於《黃帝內經》，屬中醫「目病」範疇，多與肝、腎、氣血功能失調相關，反映內在臟腑精氣失衡。

病機與中醫理論

1. 肝血不足，虛風內動
   肝開竅於目，肝血虧虛則目失所養，如《靈樞·大惑論》云：「目者，肝之官也。」肝血不足可致眼瞼顫動、視物模糊，甚則眼前發黑，伴眩暈、肢麻等症。
2. 腎精虧損，髓海空虛
   腎藏精，精生髓匯聚於腦。《證治準繩》指出：「瞳神屬腎，腎水虛則視物不明。」腎精不足可致目睛轉動無力、視物昏矇，兼見耳鳴、腰膝酸軟等腎虛之象。
3. 痰濁上擾，清竅蒙蔽
   痰濕內蘊，上蒙清陽，阻遏目絡氣機，亦可引發眴目，症見眼瞼瞤動、視物如霧，伴頭重胸悶、苔膩等痰濕證候。
4. 氣血兩虛，目失濡養
   《諸病源候論》提及：「血氣虛則目疏疏無所見。」過勞耗氣或失血過多，致氣血不升，目絡失充，表現為眼目昏花、倦怠乏力。

古籍記載

• 《素問·至真要大論》：「諸風掉眩，皆屬於肝。」說明肝風內動與目瞤相關。
• 《銀海精微》論及：「目者，五臟六腑之精氣皆上注於目。」強調臟腑精氣對視功能之影響。

辨證要點
臨床須辨虛實：

• 虛證：肝腎陰虛、氣血不足為主，症見視力漸減、目乾澀。
• 實證：痰濕或肝陽上擾所致，多見目脹、頭痛。

此症需結合全身症狀與舌脈，審因論治，如滋肝補腎、化痰通絡等法，體現中醫「整體辨治」特色。