《中醫詞典》解釋「濕病」的意思

濕病

濕病泛指因濕邪侵襲或內生所致的各類病症。濕為陰邪，其性重濁粘膩，易阻滯氣機，損傷陽氣，致病纏綿難癒。根據濕邪來源及致病特點，可分為外濕與內濕兩大類。

外濕

外濕多因感受外界濕邪所致，如久居濕地、淋雨涉水、霧露侵襲，或汗出沾衣未及時更換，致使濕邪由肌表入侵。其特點為：

• 病位偏表：濕邪困遏肌腠、經絡，常見身重體痠、關節疼痛（以沉重、痠脹為主，多見於下肢），或頭重如裹、周身倦怠。
• 兼夾他邪：易與風、寒、暑等邪氣結合，形成風濕、寒濕或暑濕。如外感濕邪初期可見惡寒發熱、身熱不揚（熱因濕遏而難透發）、汗出粘膩等症。
• 經絡氣血受阻：濕邪留滯關節，可致著痹（痹證之一），表現為關節腫痛固定、屈伸不利，遇陰雨加重。

內濕

內濕因脾失健運，水濕停聚而生。多因飲食不節（過食生冷肥甘）、勞倦傷脾，或先天稟賦不足，脾胃虛弱，無法運化水液，濕濁內停。其表現為：

• 脾胃機能障礙：如脘腹痞滿、食欲不振、口淡粘膩、大便溏泄（糞質粘滯不暢），舌苔多厚膩。
• 水濕泛溢：濕邪流注下焦則小便短少；泛溢肌膚則見四肢浮腫或頭面虛腫，按之凹陷；若濕聚成痰，上犯肺竅，可致痰多咳喘。
• 濕熱交蒸：若濕鬱化熱，形成濕熱證，可見身熱不揚、黃疸（濕熱熏蒸肝膽）、下痢膿血（濕熱蘊結腸道）等。

濕病辨證要點

1. 濕性重濁：症狀多表現為困重、穢濁（如分泌物粘膩、苔膩）。
2. 濕阻氣機：易礙脾陽，導致脹滿、痞悶等氣滯之象。
3. 病程纏綿：濕邪膠著難化，病情反覆遷延。

相關名詞

• 內濕：強調脾運失司，水濕內停之病理產物。
• 外濕：指外感濕邪，初起多見表證。
• 濕熱：濕與熱合邪，常見於黃疸、淋證、帶下等病。
• 寒濕：濕邪兼寒，多見畏寒肢冷、腹痛泄瀉清稀。

濕病治法需分標本緩急，外濕宜宣散化濕（如藿香、羌活），內濕當健脾滲濕（如白朮、茯苓），兼熱者佐以清熱，兼寒者配以溫化。