《中醫詞典》解釋「陽病」的意思
雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-19
名詞介紹
陽病之詳解
一、陽病之定義
陽病為中醫重要概念,其涵義有二:
- 經絡層面:指邪犯三陽經(太陽、陽明、少陽)之病證,多屬外感熱病初期或陽氣亢盛之候。
- 證候性質:泛指實證、熱證之統稱,與陰病(虛證、寒證)相對,表現為機體功能亢進、邪正相爭激烈之態。
二、三陽經病之解析
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太陽病
- 病位:主表,屬膀胱經與小腸經。
- 病機:風寒外襲,衛陽被遏,營衛失調。
- 證候:惡寒發熱、頭痛身疼、脈浮緊(傷寒)或脈浮緩(中風)。
- 代表方劑:麻黃湯(傷寒)、桂枝湯(中風)。
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陽明病
- 病位:主裡,屬胃與大腸經。
- 病機:邪傳陽明,化熱化燥,津液耗傷。
- 證候:
- 經證:大熱、大汗、大渴、脈洪大(白虎湯證)。
- 腑證:腹滿硬痛、便秘、譫語(承氣湯證)。
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少陽病
- 病位:半表半裡,屬膽與三焦經。
- 病機:樞機不利,膽火上炎,氣機郁滯。
- 證候:口苦咽乾、目眩、往來寒熱、胸脅苦滿、脈弦。
- 代表方劑:小柴胡湯。
三、廣義陽病之特徵
- 實證表現:邪氣盛實,正氣未虛,如高熱、煩躁、面赤、聲高氣粗、脈象有力等。
- 熱證表現:陽氣偏亢或熱邪壅滯,如口渴喜冷、小便短赤、舌紅苔黃、脈數等。
- 病機要點:
- 外感六淫(尤以風、暑、火邪為多)或內傷七情化火。
- 氣血壅滯,陽不制陰,如肝陽上亢、胃火熾盛等。
四、治療原則
- 三陽經病:
- 太陽病以發汗解表為主,陽明病宜清熱或瀉下,少陽病當和解樞機。
- 實熱證:
- 清熱瀉火(如黃連解毒湯)、通腑泄熱(如大承氣湯)、疏肝瀉火(如龍膽瀉肝湯)等法,依病位選方。
五、經典文獻佐證
《傷寒論》以六經辨證為綱,詳述三陽病傳變規律;《黃帝內經》則提出「陽勝則熱」「陽氣者,煩勞則張」等理論,奠定陽病之生理病理基礎。
附:相關概念辨異
- 陽證:範圍更廣,含表證、熱證、實證,與陰證對舉。
- 陽虛:屬虛寒證,與陽病之實熱性質迥異,不可混淆。
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