《中醫詞典》解釋「時病」的意思

時病概論

時病，又稱「時令病」，指因應四時氣候變化而發生的季節性疾病。其發病與六淫（風、寒、暑、濕、燥、火）之氣及節令特性緊密相關，中醫認為「天人相應」，人體氣血陰陽隨自然環境波動，若調攝不當或正氣不足，外邪易乘虛而入，形成具時令特徵之疾。

時病與四時對應關係

春季時病

春季屬木，主風，陽氣升發，易生風熱之邪。常見疾病包括：

• 春溫：伏寒化溫，發於春季，症見高熱、口渴、心煩。
• 風溫：風熱犯肺，初起發熱惡風、咳嗽、脈浮數。
• 溫毒：熱毒熾盛，可見頭面腫痛、咽喉潰爛（如痄腮、大頭瘟）。
• 傷風：風邪襲表，鼻塞流涕、頭痛惡風。

夏季時病

夏季屬火，主暑濕，氣候炎熱多雨，易傷津耗氣。常見疾病包括：

• 泄瀉：暑濕困脾，水穀不化，便下清稀。
• 痢疾：濕熱壅滯腸道，腹痛裏急後重、下痢赤白。
• 中暑：暑邪直中，分陰暑（寒濕內阻）與陽暑（熱盛傷津）。
• 暑溫：暑熱熾盛，高熱煩渴，甚則神昏痙厥（如暑風）。
• 疰夏：暑濕傷脾，長夏常見身倦納呆、低熱纏綿。

秋季時病

秋季屬金，主燥，氣候由濕轉乾，易傷肺衛。常見疾病包括：

• 瘧疾：風寒暑濕伏於半表半裏，寒熱往來、發作有時。
• 濕溫：夏秋之交濕熱蘊結，身熱不揚、胸痞苔膩。
• 秋燥：分溫燥（初秋風熱）與涼燥（深秋風寒），症見乾咳少痰、鼻咽乾燥。

冬季時病

冬季屬水，主寒，陽氣內藏，易傷於寒邪。常見疾病包括：

• 傷寒：寒邪直中太陽經，惡寒無汗、頭項強痛。
• 冬溫：冬季應寒反溫，風熱襲肺，類似風溫而發於冬令。

時病之病機特點

1. 外邪引動：六淫隨節氣偏盛而侵襲人體，如春多風、夏多暑濕。
2. 伏邪內發：部分時病為邪氣伏藏體內，遇時令誘發（如春溫、伏暑）。
3. 氣血應變失調：人體未能適應節氣轉換，營衛失和而病。

治療原則

時病治法須順應時氣，如「春夏養陽，秋冬養陰」。具體辨證時，需結合五運六氣與患者體質，如：

• 風溫用辛涼解表（銀翹散）；
• 暑濕瀉泄宜芳香化濕（藿香正氣散）；
• 秋燥當潤燥生津（桑杏湯或杏蘇散）。

時病學說體現中醫「因時制宜」的核心思想，不僅指導臨床辨治，亦涵蓋養生防病之智慧。