《中醫詞典》解釋「導氣」的意思

導氣

導氣，乃中醫針灸學之重要術語，語出《靈樞·邪客篇》，意指透過特定針刺手法引導經氣之運行，使其達到調和氣血、疏通經絡之效。此概念與「得氣」密切相關，乃針刺治療之關鍵環節。

導氣與得氣之關係

《靈樞·九針十二原》云：「刺之而氣不至，無問其數；刺之而氣至，乃去之，勿復針。」此言強調針刺時，必待「氣至」方為有效，而「導氣」則為促使氣至之重要手段。若針刺未能引發經氣感應（即「氣不至」），則需反覆運針，調整手法，直至經氣應針而來；一旦氣至，則應停針，以免過度刺激。

導氣手法之運用

歷代醫家在臨證中發展出多種導氣手法，其主要目的在於調動經氣，促使其往特定方向流動或聚集，常見手法包括：

1. 提插法：針刺至一定深度後，反覆提針與插針，以激發經氣感應。此法可加強氣血流通，促進得氣。
2. 捻轉法：持針左右捻轉，使針體旋轉，以引導氣機運轉。《針灸大成》記載此法可「通利經脈，導氣遠行」。
3. 循按法：針刺同時輔以手指循按經絡，引導氣血向病灶處運行，增強針感。
4. 迎隨法：依經脈循行方向，選擇針尖朝向（「迎」為逆經，「隨」為順經），以調控氣血之走向。

導氣之臨床意義

中醫認為，氣血之運行與臟腑功能、經絡通暢息息相關。若氣滯血瘀、經氣不暢，則生疾病；透過導氣手法，可使氣血調和、陰陽平衡。例如：

• 氣滯證：以導氣手法疏導經絡，使鬱滯之氣得以流通。
• 虛證：通過導氣引動正氣，使之匯聚於虛弱之處，以補益不足。

古籍論述

《黃帝內經》多次提及導氣之理，如《靈樞·刺節真邪》言：「用針之類，在於調氣。」指出針刺之要旨在於調和氣血，而導氣則為調氣之具體實踐。後世醫家如楊繼洲《針灸大成》、汪機《針灸問對》等，均對此術有進一步闡發，使之成為針灸學之核心技術之一。

導氣之法，既有嚴格之理論依據，亦需豐富之實操經驗，乃中醫針灸臨證不可或缺之關鍵。