《中醫詞典》解釋「循經取穴」的意思

循經取穴

循經取穴乃針灸治療之重要法門，其理論基礎源自《黃帝內經》所載經絡學說。中醫認為，人體十二正經及奇經八脈皆有其特定循行路線，內屬臟腑，外絡肢節，構成完整之經絡系統。當氣血運行受阻，則百病由生。循經取穴即根據經脈循行規律，於病變所在經脈上選取適當穴位進行治療。

基本理論

《靈樞·經脈》篇詳述各經脈循行路線，為循經取穴之理論基礎。經脈如同大地河流，縱橫交錯於人體，穴位則猶如河流上之樞紐。當某處經脈發生病變，可透過刺激該經脈上遠端穴位以調節氣血，達到"通則不痛"之效。此法體現中醫"上病下取，下病上取，左病右取，右病左取"之整體治療觀。

取穴原則

循經取穴主要分為以下三種方式：

1. 本經取穴：直接在病變所屬經脈上選穴。如足陽明胃經循行經過面部，面部疾患可取足三里等胃經穴位。
2. 表裡經取穴：根據經脈陰陽表裡配屬關係取穴。如肺與大腸相表裡，肺部疾病可取大腸經之合谷穴。
3. 同名經取穴：依據手足同名經脈氣血相通之原理。如手陽明大腸經與足陽明胃經同屬陽明經，可相互為用。

臨床應用

臨床上循經取穴常與其他取穴法配合使用：

• 遠端取穴：如頭痛取足厥陰肝經之太衝穴，此即"病在上取之下"之應用。
• 特定穴應用：善用五輸穴、原穴、絡穴等特定穴位。如咳嗽取肺經之輸穴太淵，胃痛取胃經之合穴足三里。
• 循經感傳：優秀針灸師常能誘發循經感傳現象，使針感沿經脈傳導至病所，此現象在《靈樞·九針十二原》中已有記載。

經典案例

《針灸大成》有多則循經取穴驗案，如： "一男子患目赤腫痛，取足少陽膽經之光明穴，針入痛止，三次而愈。"此案體現"經脈所過，主治所及"之原則，膽經循行過目外眥，故取膽經穴位治目疾。

循經取穴法歷經千年驗證，至今仍為針灸臨床重要取穴方法，其療效取決於醫者對經絡循行的精準把握與臨證變通能力。