《中醫詞典》解釋「臂陽明脈」的意思

臂陽明脈

臂陽明脈為早期中醫經脈名稱，即後世所稱之「手陽明大腸經」。此脈最早記載於《足臂十一脈灸經》，為先秦時期經脈理論的重要文獻之一，其循行路線及主治病症與後世手陽明大腸經相應，但表述略有差異，反映了經脈學說的演變過程。

循行路線

據《足臂十一脈灸經》描述，臂陽明脈的循行路徑如下：

1. 起始：脈起於「中指間」，即手部食指與中指之間（後世手陽明大腸經明確起於食指橈側端「商陽穴」）。
2. 上行：沿手臂外側（「循骨上廉」）向上，經過前臂橈骨側，行至「臑外廉」（上臂外側，相當於肱骨外側）。
3. 至頭面：繼續上行至「枕」部（後世經絡學說中，手陽明大腸經未直接至枕部，而是上頸至面部，此處可能為早期經脈理論的差異），最終抵達「口」部，與口腔、齒齦相聯繫。

後世《靈樞·經脈》對手陽明大腸經的記載更為細緻，補充了其分支：「其支者，從缺盆上頸，貫頰，入下齒中，還出挾口，交人中……」進一步明確了與頭面部的聯繫。

主治病症

臂陽明脈的主治病症以頭面、口腔疾患為主：

• 齒痛：因脈行至口齒，故可治療牙齦腫痛、蛀牙等症狀。
• 其他病症：《足臂十一脈灸經》原文部分缺損，推測可能還包括咽喉腫痛、口瘡、面癱等（後世手陽明大腸經主治亦涵蓋此類病症）。

治療方法

《足臂十一脈灸經》提到「諸病此物者，皆灸臂陽明脈」，顯示早期以灸法為主要治療手段。後世針灸學則擴展為針刺、艾灸並用，常用穴位如：

• 合谷穴（手陽明大腸經原穴）：主治頭面五官疾患，具鎮痛、清熱之效。
• 曲池穴（合穴）：疏風解表，調和氣血。
• 商陽穴（井穴）：瀉熱開竅，治齒痛、喉痹。

理論演變

臂陽明脈的記載反映了早期經脈理論的特點：

1. 簡略性：循行描述較後世簡短，未提及內屬臟腑（後世明確與大腸相絡屬）。
2. 局部治療：強調「病候」與經脈循行部位的直接對應，如齒痛與脈行至口的關聯。
3. 學派差異：與《陰陽十一脈灸經》相比，《足臂十一脈灸經》更注重四肢至軀幹的單向循行，後世則發展為循環流注。

臂陽明脈作為手陽明大腸經的早期形態，不僅是經絡學說發展的見證，亦為研究先秦醫學思想提供了珍貴文獻依據。其理論雖經後世補充完善，但核心病候與治療原則仍一脈相承，彰顯中醫經脈理論的延續性與實踐價值。