《中醫詞典》解釋「針灸」的意思

針灸療法詳述

針灸為中醫重要治療手段之一，是「針法」與「灸法」之合稱，二者雖方法相異，然皆以調和氣血、疏通經絡為核心，廣泛運用於臨床治療中。

針法與灸法之分野

一、針法

針法即運用金屬針具刺入人體特定腧穴，通過手法操作以調節經氣運行。古代針具多為石製（如砭石），後發展為銅針、鐵針，當代則以不鏽鋼毫針為主。《黃帝內經》將針分為「九針」，各具形制與適應症：

• 毫針：細如毫髮，最為常用，適用於全身腧穴
• 三棱針：鋒銳尖利，主用於點刺出血
• 鋒針：刃口銳利，適於切開排膿

針刺手法講究「得氣」（亦稱「針感」），醫者通過提插、捻轉等技法，使患者產生酸、麻、脹、重等感覺，此乃經氣調動之徵兆。《靈樞·九針十二原》云：「刺之要，氣至而有效。」

二、灸法

灸法乃以艾絨或其他藥物置於體表腧穴，藉溫熱刺激以達治病效果。艾葉性溫，具溫經散寒、扶陽固脫之效，故為灸療首選。《孟子·離婁》記載：「七年之病，求三年之艾。」說明古人對陳艾的重視。

灸法主要分為：

• 直接灸：艾炷直接接觸皮膚，又可分為瘢痕灸（化膿灸）與無瘢痕灸
• 間接灸：以薑、蒜、鹽等藥物隔墊於艾炷與皮膚之間
• 溫和灸：持艾條懸於穴位上方施灸，不直接觸膚

經絡理論與針灸作用

針灸療效之基礎在於經絡學說。人體十二正經與奇經八脈構成氣血運行通路，而腧穴則為經氣輸注於體表的特定部位。《針灸甲乙經》詳載349穴，後世發展至362穴。

針灸作用機理主要體現於三方面：

1. 調和陰陽：《素問·至真要大論》言：「謹察陰陽所在而調之，以平為期。」針對虛實寒熱，或補或瀉，促使陰陽平衡。
2. 疏導經氣：所謂「不通則痛」，針灸可解除經絡瘀滯，如《標幽賦》所述：「拯救之法，妙用者針。」
3. 扶正祛邪：通過刺激腧穴激發人體正氣，如足三里能健脾益胃，關元穴可溫補元陽。

臨床應用範疇

歷代醫籍如《針灸大成》記載，針灸適用於內、外、婦、兒各科疾患，包含：

• 痛症：頭痛、痹證（關節痛）、腰痛
• 內科病症：眩暈、失眠、胃脘痛
• 婦科病症：月經不調、產後乳少
• 急症：暈厥、抽搐

尤值一提者為「子午流注針法」，根據時辰氣血流注盛衰，擇時取穴，體現中醫「天人相應」之整體觀。