《中醫詞典》解釋「瀉下禁例」的意思

瀉下禁例

瀉下法指的是透過服用瀉藥，使大便通暢的治療方式。然而，瀉下法也有一些情況下不宜使用，若不注意使用，可能對身體造成損害。

以下是瀉下法的禁忌情況：

1. 當病邪在表或半表半裏時，不宜使用瀉下法。因為瀉下法會使邪氣從下往上運行，可能加重病情。

2. 當老年人有血虛和腸道乾燥時，不宜使用瀉下法。因為老年人的腸道功能較弱，使用瀉下法可能加重腸道負擔，導致腸道出血。

3. 當新產婦血虛且大便祕結時，不宜使用瀉下法。因為新產婦的氣血不足，使用瀉下法可能加重氣血損耗，導致產後出血。

4. 當病後津液損耗而大便祕結時，不宜使用瀉下法。因為病後津液不足，使用瀉下法可能加重津液損耗，導致病情加重。

5. 當病人有大量失血時，不宜使用瀉下法。因為大量失血會導致血液不足，使用瀉下法可能加重血液損耗，導致病情加重。

6. 當熱邪在體內，並且大便祕結成為可下的證候時，以下情況亦不適合使用瀉下法：

   • 臍部上下左右有動氣；
   • 脈搏微弱或浮大但按之無力或脈搏遲緩；
   • 呼吸困難且胸部脹滿；
   • 嘔吐慾望；
   • 平日胃部較弱，食慾不振；
   • 平時容易氣喘；
   • 腹部脹脹的情況時有減輕，但不久又再度脹脹；
   • 孕婦或行經期女性。

以上僅為瀉下法的禁忌情況舉例。如果確實需要用瀉下法且不宜使用時，可以參考「表裏雙解」、「攻補兼施」、「潤下」、「蜜煎導」、「豬膽汁導」等方法。

瀉下法是一把雙刃劍，若使用不當可能對身體造成損害。因此，在使用瀉下法之前，一定要先諮詢醫生，以免造成不必要的傷害。