《中醫詞典》解釋「熏蒸」的意思

熏蒸

熏蒸為中醫外治法之一，利用藥物燃燒所產生的煙氣或煎煮後升騰的藥液蒸氣，通過熏蒸機體表面以達到治療目的。此法歷史悠久，最早見於《五十二病方》，後經歷代醫家發展與完善，廣泛運用於皮膚疾患、風濕痺證及某些內科病症的調治。

熏蒸之分類與應用

1. 煙熏法
   以藥物燃燒產生的煙氣直接作用于患處，常用於皮膚瘡瘍、癬癩等症。例如神經性皮炎，可選用袪風燥濕之類藥物，如蒼朮、黃柏、苦參等研磨成末，混合艾絨，外包薄紙捲成药條。點燃後，以煙熏患處，藉藥性之溫熱與藥氣滲透，達到袪風止癢、燥濕殺蟲之效。另如疥瘡，古方常用硫黃、雄黃等研末，置瓦片上烘熱煙熏，以解毒殺蟲。
2. 蒸氣熏法
   將藥物煎煮後，趁熱傾入容器中，利用蒸氣熏蒸身體局部或全身。此法多用於風濕痺痛、寒濕痺阻等證。如《醫宗金鑒》記載，以桑枝、榆枝、桃枝等煎湯，置於木桶內，患者坐於桶上，以布幕圍覆，使藥氣熏蒸周身。桑枝善通經絡，榆枝利關節，桃枝活血，三者合用可溫通經脈、散寒除濕。

熏蒸之機理
中醫認為，熏蒸療法通過藥氣之熱力與藥性共同作用，使腠理開泄，促進氣血運行，並引藥直達病所。其效主要體現於三方面：

• 開泄腠理：蒸氣溫熱之力可擴張毛孔，使邪有出路，尤適風寒濕邪鬱表之證。
• 藥性透達：藥物蒸氣或煙氣含揮發性成分，如艾葉之芳香走竄、芫荽之辛散透表，能循經絡內達臟腑。
• 調和氣血：熱力與藥力協同，可促進局部血行，改善「不通則痛」之痺證。

臨床配伍舉隅

• 透疹助發：麻疹初期疹出不暢，選用芫荽、浮萍、西河柳等煎湯熏蒸，取其辛涼透表之性，助疹毒外透。
• 風濕痺痛：配伍羌活、獨活、威靈仙等袪風濕藥，加強散寒除痺之效。
• 皮膚濕瘡：黃柏、苦參、地膚子煎湯熏洗，清熱燥濕，止癢斂瘡。

熏蒸療法體現中醫「外治之理即內治之理」的辨證思想，惟具體運用時需辨明寒熱虛實，選藥配伍方能切中病機。