《中醫詞典》解釋「導滯通腑」的意思

導滯通腑是中醫治療學中的重要治法，屬「瀉下法」之分支，專用於疏導腸腑積滯、暢通氣機，其核心在於通過藥物的下行之力，驅除停積於胃腸的實邪，恢復六腑「傳化物而不藏」的生理功能。

理論基礎

1. 六腑生理特性
   中醫認為六腑「以通為用」，尤其大腸主傳導糟粕，胃主受納腐熟。若飲食不節、外邪侵襲或氣機失調，導致宿食、燥屎、濕熱等實邪壅滯，便會引發腹脹、便秘、腹痛等症，此時需以「通腑導滯」為治則。
2. 與「寒下法」的關聯
   導滯通腑常與「寒下法」交互應用。寒下法側重清瀉實熱（如承氣湯類），而導滯通腑更強調「消積導滯」，針對痰飲、食積、氣滯等無明顯熱象的實證，代表方劑如 枳實導滯丸、木香檳榔丸。

臨床應用要點

• 病機辨識：須區分積滯性質，如食積（噯腐吞酸）、濕滯（苔膩脘痞）、氣滯（脹痛走竄）或血瘀（刺痛固定）。
• 代表性藥物
  • 消食導滯：山楂、神麴、萊菔子（保和丸）
  • 行氣通腑：枳實、厚朴、木香（小承氣湯加減）
  • 化痰逐水：甘遂、大戟（控涎丹）

經典方劑舉隅

枳實導滯丸（《內外傷辨惑論》）
組成：大黃、枳實、神麴、茯苓、黃芩、黃連、白朮、澤瀉。
功效：清熱化濕、消積導滯，主治濕熱食積交阻之脘腹痞滿、下痢後重。

此治法亦廣泛應用於現代「急腹症」（如腸梗阻初期）、代謝性疾病（如高血脂）的中醫調理，體現「通因通用」的治療思維。