《中醫詞典》解釋「瀉心」的意思
雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15
名詞介紹
瀉心,是中醫的一個治法,是指通過瀉下胃腸積熱,以達到清熱除煩、和胃止痛的目的。
瀉心湯是治療胃火盛的常用方劑,由大黃、黃連、黃芩組成。大黃有瀉下通便的作用,黃連、黃芩有清熱燥濕的作用。三味藥合用,可以瀉下胃腸積熱,緩解胃火上炎的症狀。
瀉心湯的適應症包括:牙齦腫痛、口臭、嘈雜、大便秘結、舌紅苔黃厚、脈數等。如果患者出現心火盛而迫血向上妄行的症狀,如流鼻血、大便秘結、小便赤澀、目赤腫痛、口舌生瘡、苔黃、脈數等,也可以用瀉心湯治療。
需要注意的是,瀉心湯是一種比較峻烈的方劑,不宜長期服用。如果患者有脾胃虛寒、大便溏泄等症狀,不宜使用瀉心湯。
瀉心湯的古籍原文如下:
《傷寒論》:
「心下痞,按之濡,其脈弦,小便不利,大便硬,此為熱結在裡,必利其小便,以消其結,宜大黃黃連瀉心湯。」
《金匱要略》:
「心下痞,按之痛,其脈沉,此為熱結在裡,當下之,宜大黃黃連瀉心湯。」
《醫方集解》:
「瀉心湯,治心下痞,按之濡,其脈弦,小便不利,大便硬,此為熱結在裡,必利其小便,以消其結,宜大黃黃連瀉心湯。心下痞,按之痛,其脈沉,此為熱結在裡,當下之,宜大黃黃連瀉心湯。瀉心湯,大黃、黃連、黃芩,三味相須,苦寒之性,能清熱燥濕,瀉下通便,故主治心下痞,按之濡,其脈弦,小便不利,大便硬,此為熱結在裡,必利其小便,以消其結。心下痞,按之痛,其脈沉,此為熱結在裡,當下之,宜大黃黃連瀉心湯。若心火盛而迫血向上妄行,出現流鼻血,或大便秘結,小便赤澀,目赤腫痛,口舌生瘡,苔黃,脈數,也可用本方治療,此即用瀉胃火的方法以瀉心火,即「實則瀉其子」。」
瀉心湯的臨床應用:
瀉心湯是治療胃火盛的常用方劑,可以用於治療牙齦腫痛、口臭、嘈雜、大便秘結、舌紅苔黃厚、脈數等症狀。如果患者出現心火盛而迫血向上妄行的症狀,如流鼻血、大便秘結、小便赤澀、目赤腫痛、口舌生瘡、苔黃、脈數等,也可以用瀉心湯治療。
需要注意的是,瀉心湯是一種比較峻烈的方劑,不宜長期服用。如果患者有脾胃虛寒、大便溏泄等症狀,不宜使用瀉心湯。