《中醫詞典》解釋「裏結」的意思
雲端中醫編輯組 - 最後更新：2024-01-15
名詞介紹
結，中醫名詞，指大便秘結。有熱結、寒結之分。熱結是由於胃腸積熱，或熱邪侵犯胃腸，使胃腸津液消耗，引起大便燥結不通；寒結是由於陰寒結聚胃腸，而致傳導功能減弱，引起大便秘結不通。熱結多兼見發熱，午後熱高，時有譫語，腹痛（或壓痛），舌苔黃燥，脈沉有力等。寒結多呈神疲氣弱，雖有便意，但難於排出，食欲不振，四肢不溫，小便清長，舌質淡，脈沉遲無力等。
《醫宗金鑒·外科心法要訣》曰：“結者，大便不通也。”《醫學入門》曰：“結者，大便不通，或燥結，或寒結。”《景岳全書·大便秘結》曰：“結者，大便不通也。有熱結、寒結之分。”
熱結是由於胃腸積熱，或熱邪侵犯胃腸，使胃腸津液消耗，引起大便燥結不通。其臨床表現為大便秘結，排便時努掙，腹痛拒按，口渴喜飲，小便短赤，舌質紅，苔黃燥，脈滑數。
寒結是由於陰寒結聚胃腸，而致傳導功能減弱，引起大便秘結不通。其臨床表現為大便秘結，排便時艱難，腹痛喜溫，四肢不溫，小便清長，舌質淡，苔白滑，脈沉遲。
結的治療，應根據其性質而施治。熱結者，宜清熱通便；寒結者，宜溫陽通便。
以下分別介紹熱結和寒結的治療方法。
（一）熱結的治療
1.清熱通便
方藥：大黃牡丹皮湯。
組成：大黃12克，牡丹皮15克，生甘草6克。
用法：水煎服，每日1劑。
功效：清熱通便。
主治：大便秘結，排便時努掙，腹痛拒按，口渴喜飲，小便短赤，舌質紅，苔黃燥，脈滑數。
2.涼血通便
方藥：三黃通便湯。
組成：大黃12克，黃連6克，黃芩6克，生甘草6克。
用法：水煎服，每日1劑。
功效：涼血通便。
主治：大便秘結，排便時努掙，腹痛拒按，口渴喜飲，小便短赤，舌質紅，苔黃燥，脈滑數。
（二）寒結的治療
1.溫陽通便
方藥：麻黃附子細辛湯。
組成：麻黃6克，附子6克，細辛6克，桂枝6克，白芍12克，甘草6克。
用法：水煎服，每日1劑。
功效：溫陽通便。
主治：大便秘結，排便時艱難，腹痛喜溫，四肢不溫，小便清長，舌質淡，苔白滑，脈沉遲。
2.溫通血脈
方藥：桃仁紅花通便湯。
組成：桃仁10克，紅花10克，大黃12克，生甘草6克。
用法：水煎服，每日1劑。
功效：溫通血脈，通便。
主治：大便秘結，排便時艱難，腹痛喜溫，四肢不溫，小便清長，舌質淡，苔白滑，脈沉遲。
結的治療，應根據其性質而施治。熱結者，宜清熱通便；寒結者，宜溫陽通便。若熱結兼有寒凝，可用溫陽通便、化痰散結的方法治療；若寒結兼有氣虛，可用溫陽通便、益氣健脾的方法治療。
結的預防，應注意飲食調節，避免