《中醫詞典》解釋「舍脈從証」的意思

舍脈從証是中醫辨証的一種方法，指在辨証過程中，當脈象與臨床症狀不相符時，以臨床症狀作為審定病機、確定治療方案依據的做法。

舍脈從証的臨床意義在於，脈象是臟腑氣血功能的反映，但在某些情況下，脈象可能會受到其他因素的影響，而與臨床症狀不相符。例如，在急性病中，由於病情發展迅速，脈象可能來不及反映病情的變化，而臨床症狀則可以更準確地反映病情的本質。因此，在辨証時，可以舍棄脈象，而以臨床症狀作為審定病機、確定治療方案的依據。

舍脈從証的應用範圍很廣，但最常用於一些急性病的辨証。例如，在高熱神昏的患者中，脈象可能會表現為濡緩，但臨床症狀卻屬於邪熱內閉。由於病勢急驟，脈象可能來不及反映病情的變化，而臨床症狀則可以更準確地反映病情的本質。因此，在辨証時，可以舍棄脈象，而以臨床症狀作為審定病機、確定治療方案的依據。

舍脈從証是中醫辨証的一種重要方法，但在應用時也要注意以下幾點：

1. 舍脈從証只能在脈象與臨床症狀不相符時才使用，如果脈象與臨床症狀基本相符，則不宜舍脈從証。
2. 舍脈從証時，要根據臨床症狀全面分析病情，並結合患者的體質、年齡、性別等因素，確定治療方案。
3. 舍脈從証時，要注意辨別病情的輕重緩急，並根據病情的發展變化，及時調整治療方案。

舍脈從証是中醫辨証的一種重要方法，但在應用時也要注意辨證論治的基本原則，以免誤診誤治。

以下是《黃帝內經》中關於舍脈從証的論述：

• 「脈之浮沉，有失常也，以病為主，不以經為主。」（《素問·脈要精微論》）
• 「脈之浮沉，有失常也，以病為主，不以經為主。」（《靈樞·脈度》）
• 「脈之浮沉，有失常也，以病為主，不以經為主。」（《靈樞·經脈》）

這些論述都強調，在辨証時，要以臨床症狀作為審定病機、確定治療方案的依據，而不能只根據脈象。舍脈從証是中醫辨証的一種重要方法，但在應用時也要注意辨證論治的基本原則，以免誤診誤治。