《中醫詞典》解釋「脈懸絕」的意思

脈懸絕

在中醫脈診中，脈懸絕指脈象與正常脈相比差異極大，呈現極度異常之態。此種脈象可表現為速率、力度或形態上的顯著偏離，往往預示病情危重，為氣血陰陽嚴重失衡之徵兆。

脈懸絕的表現

1. 速率異常

   • 脈速極快，較常脈快三至四倍，如陽熱亢盛、陰竭陽脫之證。
   • 脈速極慢，僅及常脈一半或更少，多見於陰寒內盛、陽氣衰微之候。

2. 力度懸殊

   • 脈搏極強勁，如洪大搏指，主邪盛正未衰，然久見則耗氣傷陰。
   • 脈搏極微弱，似有似無，屬氣血虧虛或臟氣將絕。

3. 形態突變

   • 脈象忽大忽小、乍疏乍數，或如雀啄、屋漏等怪脈，均屬懸絕之範疇，多見於臟腑功能紊亂或元氣敗亂之危症。

中醫病機與臨床意義

脈懸絕為「真藏脈」之一類，與《內經》所述「脈無胃氣」相應，提示臟腑精氣衰竭，胃氣已敗。如：

• 陽證見陰脈：熱極生寒，陽盛格陰，脈反沉遲懸絕，此為真熱假寒之象。
• 陰證見陽脈：陰盛格陽，虛陽外越，脈浮大無根而速，屬危候。

此脈象多見於急重病症，如厥脫、喘促、神昏、暴痢等，亦可見於久病臟氣衰敗之際。古人云：「懸絕者，死生之判也」，故歷代醫家視此脈為預後不良之兆，需結合四診詳辨病機，及時施治。