《中醫詞典》解釋「唇腫」的意思

唇腫

唇腫指口唇出現腫脹之症，屬中醫外證範疇，多因脾胃功能失調或外邪侵襲所致。中醫認為「脾開竅於口，其華在唇」，故唇部病變常與脾胃密切相關。

病因病機

1. 脾胃積熱
   飲食不節，過食辛辣厚味，致使脾胃蘊熱，熱邪上攻口唇，氣血壅滯，發為腫脹。症見唇色紅赤、腫痛灼熱，或伴有口乾、便秘、舌紅苔黃等熱象。
2. 風熱外襲
   外感風熱之邪，客於肌表，循經上犯唇部，導致營衛失和，經絡阻塞而腫。常見唇腫突發，兼有發熱、惡風、咽痛等表證。
3. 濕熱蘊結
   脾失健運，水濕內停，鬱久化熱，濕熱膠結於唇周。表現為唇腫脹而光亮，或滲出黏液，伴見脘痞、納呆、舌苔黃膩等濕熱之候。
4. 中毒或過敏
   誤食有毒之物，或接觸致敏物質，毒邪內攻，引發唇部氣血逆亂而腫脹。此類多發病急驟，腫勢明顯，甚則蔓延至面部。

辨證分型

• 實熱證：唇腫色深紅，脹痛拒按，伴口渴喜冷飲、尿赤便結，脈洪數。
• 風熱證：唇腫發癢，或見皮膚起疹，兼頭痛鼻塞，脈浮數。
• 濕熱證：唇腫微紅，按之柔軟，可見滲液，舌苔黃厚膩，脈濡數。

治療原則

中醫治唇腫以「清熱解毒、健脾化濕、疏風透邪」為主，依證型選方：

• 脾胃積熱：常用瀉黃散（《小兒藥證直訣》）加減，以瀉脾清熱。
• 風熱外襲：選用銀翹散（《溫病條辨》）合桑菊飲，疏風清熱解表。
• 濕熱蘊結：以甘露消毒丹（《醫效秘傳》）為主方，化濕清熱、宣暢氣機。
• 毒邪內攻：急予黃連解毒湯（《外台秘要》）清熱涼血解毒，必要時配合外敷清熱消腫藥膏。

針對局部腫脹，可配合針刺療法，取穴如合谷、曲池、內庭等，以通絡瀉熱。另可於患處外敷黃連水或紫草油，助消腫止痛。

唇腫雖多屬外顯之症，然其病機內連臟腑，臨證須審因辨證，標本兼顧，方能收效。