《中醫詞典》解釋「舌胖」的意思
雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15
名詞介紹
舌胖,又稱胖大舌、齒痕舌。舌體虛浮胖大,或邊有齒痕,色淡而嫩的稱舌胖。
舌胖是指脾之陽氣虛衰,或兼寒濕而致舌體胖大、虛浮、嫩軟,色淡,常有齒痕,屬虛。
舌胖的常見證候:
脾虛舌胖:舌體胖大而嫩,色淡,舌邊有齒痕,舌苔薄白。面白形寒,少氣懶言,倦怠食少,腹滿便溏,脈虛緩或遲弱。若兼有寒濕則舌體之胖大,舌質之淡嫩更顯著,且更為滑潤,舌苔白滑或白膩,並有泛惡欲吐,頭重身腫等症狀,脈濡緩或沉緩。
腎虛水泛舌胖:舌大胖嫩,色淡,邊有齒痕,腰以下腫甚,小便少,形寒神疲,四肢厥冷,面色晦暗國白,脈沉遲或沉細。
舌胖的鑒別分析:
脾虛舌胖與腎虛水泛舌胖:舌胖嫩,正如《中醫診斷學、舌形形》所說:"嫩是舌質浮胖嬌嫩,或舌尖邊有齒印,不論何種苔色,其病都屬虛。"兩證共同點:均有舌胖嫩,色淡,邊齒痕,及形寒神疲乏力,水腫等表現。所不同的是,前者側重於脾氣虛,後者側重於腎陽虛。辨證時,前者兼有納呆,腹脹、便溏,嘔惡等症;後者兼有腰痠肢軟、四肢厥冷,腰以下腫甚,脈沉遲等症。前者較輕,後者為重。後者常由前者發展而來。
舌胖的治療:
脾虛舌胖,治宜健脾益氣,方用理中湯、補中益氣湯之類;腎虛水泛舌胖,治宜小溫陽利水,用金匱腎氣丸、真武湯之類。應指出的是,兩證雖有區分,但臨床上每多兼見,故宜靈活對待,不可膠執。
舌胖的古籍記載:
《中醫舌診.腫脹舌》:"舌色淡白,舌面水滑,舌體內好像瀦留不少水分而腫胖的,這是脾腎陽虛,水濕上泛所致。"
《辨舌指南.辨舌之胎垢》:"舌胖短而潤,在暈絕並停呼吸之時。"
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