《中醫詞典》解釋「陰虛肺燥」的意思

陰虛肺燥

陰虛肺燥乃中醫病機名詞，指肺臟陰液虧虛，津液不足，導致虛熱內生、燥邪傷肺之病理狀態。肺為嬌臟，性喜潤而惡燥，若肺陰不足，或腎陰虧虛（肺腎陰虛），則虛火上炎，灼傷肺絡，致使肺失濡潤，發為肺燥。此證多屬本虛標實，以陰虛為本，肺燥為熱為標，常見於慢性呼吸道疾病或消耗性疾病。

病因病機

1. 久病耗傷：如肺癆（肺結核）、久咳等慢性疾病，耗損肺陰，津液虧竭。
2. 腎陰不足：腎為先天之本，主水而藏精。若腎陰虧虛，水火失濟，虛火循經上炎，灼肺成燥，即「金水不相生」之病理表現。
3. 燥邪外襲：外感溫燥之邪，或秋冬燥令當行，本有陰虛之體更易化熱傷津。
4. 情志化火：憂思過度，五志化火，暗耗陰血，肺陰受損。

臨床表現

• 主症：乾咳無痰，或痰少質黏難咯，甚則痰中帶血絲。
• 兼症：咽乾口燥，聲音嘶啞，午後顴紅，五心煩熱，夜寐盜汗。
• 舌脈：舌質嫩紅少津，苔薄白或無苔；脈細數，尺脈尤顯不足。

相關疾病
此證可見於多種西醫疾病，如：

• 肺結核（肺癆）：陰虛火旺，灼肺成癆，咳血潮熱。
• 慢性咽喉炎：虛火灼咽，喉癢乾痛，久瘖失音。
• 支氣管擴張：肺絡受損，反復咯血，痰稠腥臭。
• 白喉後期：燥熱傷陰，喉燥聲啞，偽膜脫落後陰虧難復。

中醫辨證要點

• 辨虛實：雖有燥熱之象，然本在陰虛，不可誤用苦寒直折，免傷真陰。
• 察臟腑：肺燥多與腎陰相關，需探究是否兼見腰膝痠軟、耳鳴遺精等腎陰虧損之候。

治法與方藥舉隅
中醫治療以「滋陰潤肺」為主，輔以清虛熱、涼血止血。

• 經典方劑：
  • 百合固金湯：養陰潤肺，化痰止咳，適用於肺腎陰虛、虛火刑金之證。
  • 沙參麥冬湯：甘寒生津，清養肺胃，主治燥傷肺胃陰分。
  • 養陰清肺湯：專治白喉陰虛燥熱，亦可化裁用於咽喉乾痛。
• 常用藥味：
  • 滋陰潤燥：北沙參、麥冬、玉竹、生地黃。
  • 清虛熱：地骨皮、銀柴胡、知母。
  • 止血化痰：阿膠、白及、枇杷葉。

病理轉歸
若陰虛日久未復，可進一步耗氣，形成氣陰兩虛；或虛火熾盛，灼絡動血，致咯血不止；甚則陰損及陽，終致陰陽兩虛。故早期滋養肺陰，兼顧補腎，為截斷病勢之關鍵。

（註：本文僅述中醫理論，臨床應用需依具體辨證。）