《中醫詞典》解釋「鬥肘」的意思

鬥肘穴

一、經外奇穴範疇
鬥肘為經外奇穴之一，首載於《針灸經外奇穴治療訣》。其定位於肘部，具體在曲池穴外側，肱骨外上踝之骨性高點處。此穴鄰近手陽明大腸經，深層分布橈神經分支及前臂外側皮神經，故刺激該穴可調節局部氣血，影響經絡循行。

• 主治功效：
  1. 痹證：針對臂肘神經痛、風濕性關節炎等氣血瘀滯所致疼痛。
  2. 中風後遺症：配合其他穴位可改善偏癱肢體功能障礙。
  3. 神志疾患：如神經衰弱、失眠等，透過調和陽明經氣以安神。
• 操作手法：
  傳統多用艾灸法，艾炷灸3-7壯，或艾條溫和灸5-15分鐘，以局部潮紅為度。

二、推拿穴位應用
鬥肘於小兒推拿中亦為要穴，見於陳氏《小兒按摩經》，別稱「月鬥肘」。其定位於尺骨鷹嘴（肘尖）突出處，屬局部治療與遠端調節相結合之關鍵點。

• 手法與機理：
  1. 揉法：以拇指螺紋面緩揉，可疏通手太陽小腸經氣血，改善肘關節僵硬。
  2. 運法：弧形推動肘周，助氣血運行，適用於小兒麻痺後遺症。
  3. 掐法：短暫重刺激，能開竅醒神，用於急症昏厥。
  4. 搖法：被動活動肘關節，配合穴位刺激，增強通經活絡之效。
• 理論依據：
  據《幼科推拿秘書》所述，此穴屬「筋骨匯聚之處」，揉運可激發衛氣，促進營血生化，適用於氣血虛弱、發育遲緩之證。

三、中醫理論延伸
鬥肘之效與「筋會陽陵泉」相呼應，肘部為十二經筋結聚之處，尤以手三陽經為要。刺激此穴能調節陽經氣機，對「不通則痛」之實證與「不榮則痛」之虛證均有改善作用。古籍雖未明言其歸經，然臨床常與曲池、少海等穴配伍，共奏疏筋利節之功。

附註：
古今文獻對鬥肘定位略有差異，針灸取穴以肱骨外上踝為準，推拿則重尺骨鷹嘴，實則二者互為補充，均以肘部骨性標誌為核心，體現中醫「同病異治」之靈活思維。