《中醫詞典》解釋「臂痛」的意思
雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-06
名詞介紹
臂痛
臂痛為中醫證名,指上肢關節、筋肉或肌膚之疼痛。其痛處多與經絡循行相關,病因包括外感邪氣、內傷氣血、經絡阻滯或外力損傷等。
病因病機
- 風寒濕邪侵襲:風寒濕三邪痹阻經絡,氣血運行不暢,致臂痛痠重,遇寒加劇。
- 痰飲留滯:痰濕流注經絡,阻滯氣機,常見臂痛伴腫脹、麻木。
- 氣滯血瘀:因外傷或久病,氣血瘀阻,痛處固定,按之更甚。
- 血虛不榮筋:陰血不足,筋脈失養,臂痛隱隱,伴肢體無力。
- 陽虛不溫:陽氣虛弱,不能溫煦四肢,臂痛冷感,遇暖稍緩。
- 提挈重物損傷:勞力過度,筋脈受損,氣血瘀滯,痛如針刺。
辨證論治
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風寒濕痹阻
- 症狀:臂痛痠重,屈伸不利,遇寒加重。
- 治法:祛風散寒,除濕通絡。
- 方藥:蠲痺湯(羌活、防風、當歸、赤芍、黃耆等)。
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痰濕阻絡
- 症狀:臂痛而腫,麻木沉重,苔白膩。
- 治法:化痰除濕,通絡止痛。
- 方藥:二陳湯合星香散(半夏、陳皮、茯苓、南星、木香等)。
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氣滯血瘀
- 症狀:痛處固定,夜間尤甚,或見瘀斑。
- 治法:活血化瘀,疏肝理氣。
- 方藥:小柴胡湯加川芎、當歸,或舒筋湯(薑黃、當歸、赤芍等)。
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血虛筋失所養
- 症狀:臂痛隱隱,肌肉萎弱,面色無華。
- 治法:養血榮筋。
- 方藥:蠲痺湯合四物湯(當歸、熟地、白芍、川芎)。
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陽虛寒凝
- 症狀:臂痛畏寒,肢冷乏力,喜溫惡寒。
- 治法:溫陽散寒。
- 方藥:補中益氣湯加威靈仙、桂枝、薑黃。
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筋傷瘀阻
- 症狀:臂痛劇烈,活動受限,多有外傷史。
- 治法:活血舒筋。
- 方藥:琥珀散或和氣飲(乳香、沒藥、當歸、赤芍等)。
循經論治
臂痛部位與經絡相關,宜按經選藥:
- 陽明經(臂前廉痛):升麻、白芷、葛根。
- 太陽經(臂後廉痛):藁本、羌活。
- 少陽經(臂外廉痛):柴胡、連翹。
- 厥陰經(臂內廉痛):柴胡、當歸、青皮。
- 太陰經(臂內前廉痛):升麻、白芷、蔥白。
- 少陰經(臂內後廉痛):細辛、當歸、獨活。
總結
臂痛之治,首辨病因,次分經絡,或祛邪通絡,或調補氣血,務使氣血暢行,則痛自除。
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