《中醫詞典》解釋「伏熱在裏」的意思

伏熱在裏是中醫學名詞，指體內先有熱邪內伏，或其他邪氣鬱而形成熱邪在體內滯留，特別涉及腸胃熱積等情況。它的病因病機主要有以下幾個方面：

1. 外感六淫之邪，內蘊化熱：外感六淫邪氣如風寒、暑熱、濕熱、乾燥、火熱等侵襲到人體，造成人體正氣不足，無法抵禦外邪。當外邪入侵後，內部會產生化熱現像，進而導致伏熱在裏。

2. 飲食不節：恣意食用肥甘厚味、生冷瓜果等食物會損傷脾胃功能，使得脾胃運化失常，無法將水谷精微化生氣血，最終形成痰積和熱邪滯留，進而導致伏熱在裏。

3. 情志不遂：情緒不穩定、壓抑或持續憂愁等因素會導致肝氣鬱結，肝失疏泄功能，氣機不順，進而引發熱氣鬱結，導致伏熱在裏。

4. 久病不愈：長期患病導致人體正氣耗損，病邪便得到充分滋養，邪毒內伏，從而形成伏熱在體內。

伏熱在裏的臨床表現主要有以下幾個方面：

1. 發熱：多在午後或夜間出現，熱勢不高，但反覆發作，也有低熱不退、間歇出現的情況。伴隨著口乾、咽乾、口臭、舌紅苔黃乾、腹脹壓痛、大便祕結或竟臭、尿黃短等內熱症狀。

2. 胸悶、心煩和失眠：常伴隨多夢、頭痛、頭暈、耳鳴、目赤、視物模糊等不適感。同時舌紅苔黃乾，脈搏細弦快速。

3. 口渴、少飲水、小便黃赤和大便祕結：舌紅苔黃乾，脈搏細弦快速。

4. 舌紅苔黃乾，脈搏細弦快速。

診斷伏熱在裏主要依據患者的臨床表現，結合病史、體格檢查和輔助檢查進行綜合判斷。

治療伏熱在裏主要以清熱解毒、涼血化瘀、通腑泄熱為主。常用的方劑有三黃瀉心湯、清胃散、瀉白散、涼膈散、清熱燥濕湯等。

預防伏熱在裏主要包括以下幾個方面的注意事項：

1. 注意飲食衛生，避免食用生冷瓜果和辛辣刺激性食物。

2. 保持良好的生活習慣，注意勞逸結合，避免過度勞累。

3. 積極維持良好的心情，避免情緒激動。

4. 適當鍛鍊身體，增強體質。