《中醫詞典》解釋「山嵐痺氣」的意思

山嵐痺氣

山嵐痺氣，又稱「痺毒」，為中醫學中對南方山林濕熱環境所生致病邪氣之專有名詞。此邪氣多因山川瘴霧、濕熱蒸鬱而成，蘊含自然疫癘之性，屬外感病邪之一，其致病特點與瘧疾、濕溫、暑溼等病症密切相關，亦為古代醫家對特定地域流行病之概括。

病因與特性

山嵐痺氣的形成，與地理氣候密不可分。南方山林鬱閉，暑溼交蒸，穢濁之氣鬱積不散，化為痺毒。其性氤氳黏滯，兼夾濕、熱、穢濁之特質，故《諸病源候論》有云：「瘴氣，猶如疫癘，觸之即病。」此邪多由口鼻或肌腠侵入，先犯太陰肺脾，阻遏氣機，繼而內傳營血，致人寒熱交作、頭身困重，甚則毒邪深入，發為瘧痢或神昏之症。

病機與證候

山嵐痺氣致病，初期可見「濕遏衛陽」之象，如惡寒發熱、頭脹如裹、胸脘痞悶、舌苔白膩；若邪留少陽，則寒熱往來，仿若瘧狀；若濕熱化毒，內陷心包，可現高熱譫語、斑疹隱隱等險候。其證型常與「濕溫」「暑瘧」相類，然因夾雜山林穢濁，故病情更顯纏綿膠著，易耗氣傷津，或凝滯經絡成「痺證」，致關節腫痛、肢體痿痠。

治法與用藥

傳統醫家認為，治山嵐痺氣當以「芳香化濁、辟穢解毒」為大法。初起邪在衛分，可用《藿香正氣散》解表化濕；若邪伏膜原，寒熱如瘧，則以《達原飲》開達透邪；濕熱並重者，投《甘露消毒丹》清熱利濕；若毒燔氣血，則需《清瘟敗毒飲》之類急瀉火毒。另如佩蘭、青蒿、草果等藥，皆具辟瘴除痺之效，為嶺南醫家所重。

此邪雖古籍多載於瘧疾範疇，然其涵蓋實廣，凡因溼熱穢毒致痺者，皆可溯因於此，展現中醫學「天人相應」「因地制宜」之辨證思想。