《中醫詞典》解釋「四時不正之氣」的意思

四時不正之氣

四時不正之氣，為中醫學中對異常氣候之統稱，意指四季氣候違逆其常，不循自然節律而生。如《黃帝內經》所言「非其時而有其氣」，即冬應寒而反溫，夏應熱而反涼，春當暖而見寒，秋當涼而遇燥熱等反常現象。此類氣候異變，既悖逆天地陰陽之序，亦擾亂萬物生化之機，故《內經》稱其「邪氣暴至」，易成致病之源。

中醫理論認為，人體與四時氣候相應，臟腑氣血隨節氣更替而調適。若四時之氣失正，外在「六淫」（風、寒、暑、濕、燥、火）之邪便乘虛而入。如春行冬令，寒氣襲表，易傷肝木之升發；夏見秋涼，燥金剋制心火，可致氣機鬱滯；長夏濕熱反盛，則困阻脾土運化；冬應藏而反常溫熱，更令腎精難固。《傷寒雜病論》中亦論及「時行疫氣」，即四時不正之氣夾雜癘氣，引發具傳染性之熱病，如《諸病源候論》所載「乖候之氣」致「時行傷寒」等。

四時不正之氣致病，多具「伏邪」特性。如《溫熱論》指出，冬溫過暖，熱邪潛伏體內，至春則發為溫病；或夏令暑濕未透，延至深秋化燥而咳。其病機與正氣強弱密切相關，《靈樞·百病始生》曰：「風雨寒熱，不得虛邪，不能獨傷人。」若臟腑調節失常，營衛不和，即使輕微氣候異常，亦可誘發宿疾或新感。

歷代醫家對此多有闡發。如金元四大家之劉完素主張「六氣皆從火化」，指出四時異氣易化熱生火；張從正則強調「病由邪生」，提出以汗、吐、下三法驅除因不正之氣所結之邪。明清溫病學派更系統論述其與溫熱病的關聯，如吳鞠通《溫病條辨》辨析「伏暑」「秋燥」等證，皆與四時氣序紊亂相關。

綜觀之，四時不正之氣不僅為外感病之誘因，更透過影響人體氣化規律，導致陰陽失調、氣血逆亂。其概念深植於中醫「天人相應」思想，既反映古對自然與健康關聯之洞察，亦為臨床辨識外邪屬性與病勢演變之重要依據。