《中醫詞典》解釋「太衝脈」的意思

太衝脈詳解

太衝脈為衝脈之別稱，屬奇經八脈之一，在中醫理論中主司調節女子月經、胞胎及氣血運行。其命名源於《黃帝內經》，如《素問‧上古天真論》所載：「（女子）二七而天癸至，任脈通，太衝脈盛，月事以時下，故有子。」明确指出太衝脈與女子生殖機能密切相關。

經絡循行與生理功能

太衝脈起於胞中（女子子宮、男子精室），下出會陰後分為三支：

1. 前行支：沿腹胸正中線上行，散佈於胸中，再上行至咽喉，環繞口唇，與任脈交會，主司氣血上榮於面部與口唇。
2. 後行支：貫穿脊柱內側，與督脈相絡，調節一身陽氣。
3. 下行支：循行至足部，與足少陰腎經並行，灌注氣血於下肢。

其功能主要體現於三方面：

1. 主月經與生殖：太衝脈盛衰直接影響女子月經來潮及受孕能力。若太衝脈氣血充盈，則月事按時而下；若虛衰，可能導致經少、閉經或不孕。
2. 調節十二經氣血：衝脈有「十二經之海」之稱，能涵養五臟六腑及肢體百骸，尤其與肝、腎二臟關係密切，肝主藏血，腎主生殖，故太衝脈不通則易見氣血逆亂、眩暈或肢體痿弱。
3. 維繫氣機升降：衝脈聯絡任督二脈，影響人體氣機升降與陰陽平衡，若逆氣上衝，可見嘔逆、喘息等證。

病理表現與中醫辨證

臨床上，太衝脈失調常見以下證候：

• 太衝脈虛弱：月經後期、量少色淡，或婚久不孕，伴頭暈耳鳴、腰膝酸軟，多屬肝腎虧虛。
• 太衝脈瘀阻：經行腹痛、經血紫黯有塊，甚則閉經，舌見瘀斑，脈弦澀，治需活血通脈。
• 衝氣上逆：煩躁易怒、嘔吐呃逆，或妊娠惡阻，乃肝胃之氣隨衝脈上衝所致。

典籍論述補充

除《內經》外，《難經》提及：「衝脈者，起於氣衝，並足少陰之經，夾臍上行，至胸中而散。」進一步闡明其與腎經的關聯。清代《醫宗金鑒》亦強調：「衝脈為病，逆氣裡急。」指出其病機多與氣機不暢相關。

太衝脈作為中醫婦科及氣血辨證之關鍵，歷代醫家皆重視其調治，如通過針灸（如三陰交、太衝穴）、藥物（如四物湯、溫經湯）以暢通衝脈，協調陰陽。