《中醫詞典》解釋「匹末」的意思

匹末

在中醫學中，匹末泛指人體四肢的末梢部位，即手足之末端，包含手指與腳趾。《黃帝內經》提及「四末」一詞，與匹末概念相通，強調其為氣血運行的重要終端，亦為經脈交接之處。

從經絡理論而言，手足末端為十二經脈的井穴所在，如手太陰肺經之少商穴、足厥陰肝經之大敦穴，皆位於匹末。井穴為經氣所出之處，主通調氣血，臨床常用於急救或調理陰陽失衡。此外，陽經止於四肢末端，陰經起於匹末，如手三陰經從胸走手，足三陽經從頭走足，足三陰經則從足走腹，此結構顯示匹末在經脈循環中的樞紐地位。

在氣血循行方面，匹末為營衛氣血輸布的最後一環。《靈樞・營衛生會》指出：「營行脈中，衛行脈外」，而匹末的溫度與色澤變化，可反映氣血盛衰與流通狀態。若匹末冰冷、蒼白，多因陽氣虛衰或寒凝血瘀；若發紺脹痛，則可能為氣滯血瘀之象，此類徵候常見於痹證、厥逆等病機。

臟腑理論中，匹末與肝脾功能密切相關。肝主筋，其華在爪，匹末的指甲色澤與質地可徵驗肝血充盈與否；脾主四肢，匹末肌肉豐盈與否亦反映脾氣運化之功。若肝血不足，常見匹末爪甲枯槁；脾虛濕困則易見手足浮腫、沉重。

在針灸與推拿領域，匹末為重要施術部位。艾灸井穴可溫通經氣，如灸至陰穴轉胎；刺絡放血於匹末（如十宣穴）則能瀉熱開竅，用於熱閉神昏。推拿中的捻法與拔伸法亦常運用於手指、足趾，以鬆解關節、調暢經氣。

總此，匹末雖為肢體末端，卻是中醫診察與調理之關鍵，其狀態直接體現內在氣血陰陽與臟腑機能，臨床辨證時不可輕忽。