《中醫詞典》解釋「罷極之本」的意思

「罷極之本」：肝與筋運動機能的中醫理論探析

「罷極之本」為中醫學中對肝臟功能的重要表述，首見於《內經》。《素問·六節藏象論》云：「肝者，罷極之本，魂之居也。」此概念以肝為核心，闡述其與人體運動、耐受疲勞之生理聯繫。

一、字義與內涵

「罷」通「疲」，意為勞倦；「極」指極限、終點。「罷極之本」意即肝為人體耐受疲勞、調控體力極限的根本。此說法奠基於中醫「肝主筋」的理論，蓋因筋（肌腱、韌帶等結締組織）主管肢體運動，而肝血滋養筋脈，使關節屈伸自如。若肝血充盈，筋得所養，則運動靈活、持久耐勞；反之，肝血虧虛，筋脈失濡，易現疲乏、拘攣，甚則「罷極不能」，如《靈樞·九針論》所稱「肝主筋」之病。

二、肝與筋的生理聯繫

1. 肝藏血以濡筋：
   肝為「將軍之官」，具貯藏與調節血液之功。當人體活動時，肝輸布血液至筋脈，供其所需；靜臥時，血歸於肝，蓄養精氣。此動態平衡保障筋之彈性與耐力，故《類經》注：「人之運動，由乎筋力，運動過勞，筋必疲極，而肝主筋，故云罷極之本。」
2. 肝氣條達以疏筋：
   肝主疏泄，氣機暢達則筋脈柔和。若情志抑鬱或肝氣鬱結，可致氣滯血瘀，筋脈失於舒展，表現為肢體僵硬、運動不利。此亦反映「罷極」與情志調攝的關聯，如《臨證指南醫案》強調：「肝為剛臟，喜條達而惡抑鬱。」

三、病理表現與臨床啟示

1. 肝血不足：
   見於久病體虛或失血者，症見肢麻抽筋、運動易倦，符合「罷極」失職之象。治法當滋養肝血，方如四物湯、補肝湯。
2. 肝郁筋急：
   因情緒壓力導致筋脈拘急，如脅痛連及少腹，或手足震顫。治宜疏肝解郁，方選柴胡疏肝散，佐以木瓜、芍藥等柔筋之品。
3. 肝風內動：
   若肝陰虧極，虛風上擾，可見眩暈、抽搐，甚則「罷極失司」而猝倒，如《內經》所言之「徇蒙招尤」。此際需鎮肝熄風，用羚角鉤藤湯類。

四、理論延伸：肝與整體運動協調

中醫強調「肝者，罴極之本」不僅指肢體運動，亦涵蓋內臟筋膜的調節。例如，肝與衝脈相繫，衝脈「滲諸陽，灌諸精」，肝血充足則衝脈盛，腹腔筋膜（如腸系膜）得以固攝，避免臟器下墜。此說進一步拓展「罷極」的廣義功能，體現肝在多層次生理活動中的樞紐作用。

綜觀之，「罷極之本」凸顯肝臟透過主筋、藏血、調氣之能，維繫人體運動與抗疲勞能力，為中醫藏象學說中不可或缺的一環。歷代醫家據此發展出豐富的肝系治法，展現中醫學對生命動態平衡的深刻洞見。