《中醫詞典》解釋「口、唇、齒、齦、舌」的意思

中醫視角下的口腔構造及其生理功能探析

口
口為飲食攝納之門戶，亦為言語表達之樞紐。《內經》云「脾開竅於口」，揭示脾之運化功能與口密切相關。脾主升清，能輸布水穀精微上濡口腔，故脾氣健運則味覺靈敏、食欲正常；若脾失健運，則易見口淡無味或異常味覺。此外，口周肌肉亦受脾氣濡養，脾虛者常見口唇弛緩或流涎。

唇
唇屬「飛門」，為脾之外候。《靈樞》指出「脾之合肉也，其榮唇也」，脾經氣血透過絡脈上注於唇，故唇色紅潤光澤反映脾氣充盛、血脈調和。臨床察唇可辨氣血狀態：

• 唇色淡白：多屬氣血兩虛或脾陽不足
• 唇紅而燥：常見於胃熱熾盛或陰虛火旺
• 唇青紫黯：多提示血瘀或寒凝血脈

齒
齒乃「戶門」，歸屬於腎系統。《諸病源候論》強調「齒者骨之所終，髓之所養」，腎精充足則齒堅而密，腎氣衰則齒搖而疏。足少陰腎經與齒關係密切，而手陽明大腸經亦入下齒齦，故牙齒病症常與腎、胃、大腸相關。例如：

• 齒齦萎縮、牙根鬆動：多責之腎精虧虛
• 牙齦腫痛出血：多屬陽明胃熱上攻

齦
齦（齒齦）為齒之基，足陽明胃經環繞齦肉。《醫宗金鑒》載「齦肉屬胃，齒屬腎」，故齦病多從胃治。胃火熾盛常見齦腫灼痛；若齦色淡白萎縮，則多屬氣血不足或胃陰虧虛。臨床尤須注意齦絡變化：微細血絡隱現為正常，若絡脈怒張多屬血熱。

舌
舌為「心之苗竅」，卻統籌五臟之氣：

1. 味覺功能：《內經》言「心氣通於舌，心和則舌能知五味」，而五味感知各有所屬臟腑：
   • 甜味異常多責之脾
   • 苦味敏感常關乎膽
2. 發音輔助：舌體靈活度與心、肝關係密切，肝風內動可見舌強語謇
3. 診斷意義：
   • 舌質反映氣血盛衰（如淡白舌主虛寒，絳舌主熱入營血）
   • 舌苔彰顯邪氣性質（白苔多表寒，黃膩苔主濕熱）
   • 舌下絡脈可察瘀血（青紫怒張為血瘀徵象）

整體關聯
口腔諸結構透過經絡相互聯屬：

• 足陽明胃經「入上齒中」、手陽明大腸經「入下齒中」
• 足太陰脾經「連舌本，散舌下」
• 少陰心經「絡舌本」

此經絡網絡使口、唇、齒、齦、舌形成有機整體，臨證時需綜合辨析局部病變與臟腑經絡關係。