《中醫詞典》解釋「三伏」的意思

三伏，乃中醫時令養生之重要概念，專指一年中陽氣最為鼎盛之酷暑時段。其名源自秦漢時期《史記》「秦德公作伏祠」之記載，後由《黃帝內經》「春夏養陽」理論深化為「冬病夏治」之醫理基礎。

一、三伏時序考據
按干支曆法精算，三伏分為：

1. 初伏：夏至後第三個庚日始，為陽氣初蒸之候，歷時10日。庚屬金，與肺相應，此時天地陽氣始斂於地表。
2. 中伏：夏至後第四個庚日始，時長10或20日（視立秋時辰而定）。此際陽極而陰始生，對應《素問》「天暑下迫，地濕上蒸」之溽暑狀態。
3. 末伏：立秋後首個庚日始，歷10日。雖已入秋，然「秋老虎」熾熱未消，陽氣漸斂而未盡，屬陰陽交替關鍵期。

二、三伏醫理闡微

1. 陽氣聚斂說
   《類經圖翼》言：「三伏者，庚金伏藏之日。」此時人體腠理開泄，經脈氣血趨表，正符《傷寒論》「陽氣在表，胃中虛冷」之論，故為溫補督脈、驅散沉寒痼冷之良機。
2. 五行應象論
   庚日屬金，與肺大腸相表裏。三伏期間心火當令，火克金而肺氣易虛，故古法強調「培土生金」（健脾益肺），與《金匱要略》「四季脾旺不受邪」之說互參。
3. 伏邪透發機轉
   《溫病條辨》載：「暑兼濕熱，偏於暑之熱者為陽暑。」三伏天之「伏」字，既喻時令特性，亦指體內伏邪（如痰飲、寒濕）易於此際外透，為「發陳」之象。

三、三伏應用體系

1. 藥治

• 經方：多取甘溫辛熱之品，如附子、乾薑配黃芪建中湯，契合《本草綱目》「夏月宜加熱藥」之訓。
• 配伍：常佐以佩蘭、荷葉等清暑化濕藥，暗合「補中有瀉」之旨。

2. 外治

• 天灸療法：依《張氏醫通》白芥子塗法改良，於三伏日貼敷肺俞、膻中等穴，使藥性隨陽氣入裏。
• 燻蒸：取艾葉、蒼朮等藥煙燻，應《外臺祕要》「暑月闢穢」之法。

3. 導引
   《諸病源候論》載「六月勿冷水浴」，三伏時當行「呵字訣」調心火，配「五禽戲」之熊式運脾，導引氣機升降。

此三伏之說，實融合曆法、五行、臟象等中醫核心理論，非僅節令之名，更為調和陰陽之要樞。