《中醫詞典》解釋「暴鬱」的意思

暴鬱

「暴鬱」一詞源自《黃帝內經》，為中醫理論中描述氣候異常導致人體病機變化的重要概念。《素問遺篇·刺法論》提及：「升降不前，氣交有變，即成暴鬱。」意指天地氣機運行失常，六氣（風、寒、暑、濕、燥、火）鬱結不散，驟然影響人體，引發疾病。

病因病機

1. 氣交失常：中醫認為，人與自然界息息相關，五運六氣的規律變化若因氣候反常而受阻（如該熱不熱、該寒不寒），則天地之氣交會失序，形成「暴鬱」。此狀態易使外在邪氣趁虛而入，或體內氣機紊亂。
2. 六氣鬱積：六氣本為自然界正常氣候表現，然若過度壅滯或不循時序，則轉為致病因素。例如，春應溫而反寒，則風寒鬱閉；夏應熱而反雨多，則濕熱蘊結。此類鬱滯之氣驟發，即為「暴鬱」。

對人體的影響

暴鬱致病特點為 發病急驟 且 多影響氣機升降：

• 氣滯血瘀：鬱結之氣阻遏經絡，可出現胸悶、脅痛、頭脹等症，甚則氣血不通而致疼痛。
• 臟腑失調：肺主氣，司呼吸，易受暴鬱所傷，見咳嗽、氣逆；肝主疏泄，鬱則情志不舒、急躁易怒。
• 寒熱錯雜：六氣鬱久可能化熱，或與體內原有病邪相搏，形成寒熱夾雜之證，如外寒內熱或上熱下寒。

治法原則

中醫針對暴鬱的治療，以 疏解鬱滯、調和氣機 為主：

• 針刺調氣：如《刺法論》強調以針刺引導氣血，恢復升降之常。
• 藥物開鬱：依鬱滯性質選方，如風鬱用川芎、香附；濕鬱以藿香、蒼朮化濁；熱鬱則取梔子、黃芩清解。
• 五行生剋：結合五運六氣理論，按當年司天在泉之氣調整治法，如木鬱達之、火鬱發之等。

與其他概念之區別

• 與七情內鬱不同：暴鬱屬外感範疇，由氣候異常引發；七情鬱證則因情志失調，病位多在肝膽。
• 與伏氣病相關但異：伏氣為邪氣潛藏後發，暴鬱則為當令之氣驟鬱，病勢較急。

「暴鬱」理論體現中醫「天人相應」的核心思想，強調外在環境劇變對人體氣化的直接影響，為臨床辨治外感急病的重要依據。