《中醫詞典》解釋「動法」的意思

動法

動法為針刺手法之一，屬行氣法範疇，指入針後通過搖動針體，結合提插、撚轉等操作，以促進經氣運行、疏通氣血的方法。此法強調「動以運氣」，適用於針刺後氣滯不行、經絡阻滯之證，能有效激發針感，引導氣血至病所。

操作要點

1. 搖針法：
   如《針經指南》所載：「動者，如氣不行，將針伸提而已。」操作時持針柄輕輕搖動，幅度宜小，頻率均勻，類似搖鈴之狀，使針尖在穴位內微微振顫，以激發經氣。
2. 結合呼吸與撚轉：
   《針灸問對》進一步闡述：「每穴每次須搖五息，一吹一搖，按針左轉；一吸一搖，提針右轉。」即配合患者呼吸節律：
   • 呼氣時：下按針體，向左撚轉，助氣下行。
   • 吸氣時：上提針體，向右撚轉，引氣上行。
     如此循環，使氣血隨針勢流動，增強調氣效果。

3. 振顫法：
   後世醫家發展出「振顫動法」，即在得氣後，以手腕快速小幅抖動針柄，使針尖在穴內產生連續顫動，適用於氣血瘀滯較重者，能加強疏通之力。

理論依據

動法源於《內經》「通其經脈，調其血氣」的原則，認為「氣至而有效」，通過動搖針體可破除局部氣機鬱滯，促進營衛調和。其作用機制包括：

• 調動衛氣：搖針能激發衛陽之氣，增強溫煦與防禦功能。
• 宣通絡脈：針對細小絡脈瘀阻，動法可鬆解結滯，改善微循環。
• 引導經氣：結合提插與呼吸，形成「氣隨針引」的定向調控，如《靈樞·九針十二原》所言：「刺之要，氣至而有效。」

臨床應用

動法多用於以下情況：

1. 氣滯證：如針刺後無得氣感，或針感遲鈍者，搖針可催氣行氣。
2. 疼痛症：針對風寒濕邪客於經絡所致的痹證，動法能散寒除痹。
3. 經絡失衡：配合補瀉手法，調節經氣偏盛偏衰，如肝陽上亢者搖針以導氣下行。

與其他手法的區別

• 與飛法比較：飛法強調撚轉後鬆開手指，令針自轉，偏於補瀉；動法則重搖振，偏於行氣。
• 與顫法比較：顫法幅度更小、頻率更高，多用於守氣；動法幅度較大，側重催氣。

動法作為傳統針刺手法，體現中醫「以動制靜」的治療思想，通過動態調控激發人體自愈潛能，臨床須根據證候靈活運用，以達「氣至病所」之效。