《中醫詞典》解釋「暴氣」的意思

暴氣

在中醫學中，「暴氣」一詞具有重要的理論與臨床意義，主要可分為兩種不同的概念：

1. 指急性病邪

《靈樞·九針論》記載：「故為之治針，必令尖如犛，且員且銳，中身微大，以取暴氣。」此處的「暴氣」指的是突然發作、來勢迅猛的病邪，屬於急性病證範疇。中醫認為，此類病邪多因外感六淫（風、寒、暑、濕、燥、火）或邪毒內侵所致，其特點為發病急驟、病情變化迅速，如外感高熱、癰腫瘡毒等。治療此類暴氣，需採用速效攻邪之法，如針刺放血、清熱解毒等，以迅速祛除邪氣。

2. 指暴躁憤怒之氣

《素問·陰陽應象大論》云：「暴氣象雷，逆氣象陽。」此處的「暴氣」描述的是由情志失調引發的病機，主要指怒氣發作時人體內氣的劇烈變動。中醫認為，怒傷肝，肝主疏泄，若肝氣鬱結或亢逆，則可化火生風，表現為面紅耳赤、頭痛眩暈、胸脅脹痛等症狀，嚴重者可致氣血上逆，引發昏厥或中風。此類「暴氣」與現代醫學所述的情緒激動、血壓驟升等現象有相近之處。

病因病機

暴氣的病機特點在於「暴」與「逆」，即氣機的突然、劇烈變化。無論是外邪侵襲抑或情志過極，皆可導致氣血運行紊亂，進而影響臟腑功能。外感暴氣多見於實證，而情志暴氣則常兼有肝鬱化火、肝陽上亢等虛實夾雜之證。

臨床表現

• 外感暴氣：高熱、惡寒、頭身疼痛、咽喉腫痛等，病程短暫但症狀劇烈。
• 情志暴氣：易怒煩躁、胸悶脅痛、頭暈目赤，甚則嘔血、昏厥。

治療原則

• 外感暴氣：以祛邪為主，選用峻劑或針刺瀉法，如黃連解毒湯、銀翹散等。
• 情志暴氣：宜疏肝瀉火、平肝潛陽，方如龍膽瀉肝湯、天麻鈎藤飲等，必要時配合情志調攝。

暴氣的概念體現了中醫對疾病急性變化的重視，並強調在治療時需辨明病因，區分外感與內傷，方能對證施治。