《中醫詞典》解釋「暴淋」的意思

暴淋

暴淋為中醫病名，屬淋症之一，特指淋症突然發作且病情較重者。其症以小便頻急、淋瀝澀痛、小腹脹滿為主，甚者可見尿色渾濁或夾雜血絲，發病急驟，疼痛劇烈，故稱「暴淋」。此病多因外感濕熱邪毒，或內蘊濕熱，下注膀胱，致使氣化不利，水道不通而成。《醫學入門·淋》提及：「熱淋、暴淋痛甚」，並以八正散、五苓散合敗毒散或加味石膏湯等方治之，以清熱利濕、通淋止痛。

病因病機
暴淋之成，主要與濕熱蘊結有關。濕熱之邪可源自外感，如感受暑濕之氣，或飲食不節，過食肥甘厚味，釀生濕熱，下趨膀胱；亦可因情志不暢，肝氣鬱久化火，下注膀胱所致。濕熱鬱結於下焦，阻滯氣機，膀胱氣化失司，故見小便淋瀝刺痛，發病急暴。

辨證分型
暴淋多以實證為主，常見以下證型：

1. 濕熱下注證：小便灼熱刺痛，尿色黃赤，小腹脹滿，或伴發熱口渴，舌紅苔黃膩，脈滑數。治宜清熱利濕，方用八正散加減。
2. 熱毒熾盛證：小便赤澀痛甚，甚則尿血，煩躁口渴，或見壯熱，舌絳苔黃燥，脈洪數。治宜瀉火解毒，方用黃連解毒湯合導赤散。

治療方藥
中醫治療暴淋以清熱利濕、通淋止痛為大法，依證型選方：

• 八正散（《太平惠民和劑局方》）：適用於濕熱下注之暴淋，方中瞿麥、萹蓄、滑石、木通等清利濕熱；大黃、梔子瀉火解毒。
• 五苓散合敗毒散：若兼表證或濕濁偏盛，可合用此方以化氣利濕、疏表解毒。
• 加味石膏湯：針對熱毒熾盛，石膏、知母清熱瀉火，配伍利尿通淋之品。

與其他淋症鑑別
暴淋與一般淋症（如熱淋、石淋）不同，其發病更為急驟，症狀更劇，且多屬實證。若遷延不癒，濕熱傷陰或久病及腎，亦可轉為虛實夾雜之證，此時需兼顧滋陰或益氣，不可一味攻伐。

暴淋之記載首重於明清醫籍，其論治體現中醫「急則治標」之則，強調祛邪為先，後調氣機。臨床須審證求因，針對濕熱或熱毒之輕重，靈活運用清熱、利濕、解毒等法，以速解其急。