《中醫詞典》解釋「暴崩」的意思

暴崩

病證名，出自《婦人大全良方》卷一，指婦女非行經期間，陰道突然大量出血之症。此症來勢急驟，出血量多，若不及時處治，易致氣隨血脫，甚而危及生命。

病因病機

中醫認為暴崩多與肝、脾、衝任二脈失調有關，主要病因如下：

1. 暴怒傷肝：情志過激，肝氣橫逆，疏泄失常，致血失所藏，衝任不固，血妄行而下。
2. 氣虛下陷：脾主統血，若素體氣虛，或勞倦過度，脾氣虧損，統攝無權，血不歸經而暴下。
3. 跌僕損傷：外傷或產後不慎，損及衝任脈絡，血絡破裂，血溢脈外。

辨證論治

暴崩屬急症，首當止血防脫，待血勢稍緩，再辨其因，施以調治。

1. 急救止血

   • 十灰散：以涼血止血為主，適於血熱妄行或肝鬱化火之暴崩。
   • 獨參湯：大補元氣，益氣固脫，適用於氣隨血脫、面白汗出者。

2. 分型論治

   • 肝鬱血溢：暴怒後出血量多、色深紅、伴胸脅脹痛，治宜疏肝解鬱、止血調經，方用逍遙散加香附炭、青皮。
   • 氣虛下陷：出血量多、色淡質稀、氣短懶言，治宜益氣升提，方用舉元煎（人參、黃耆、白朮、升麻、炙甘草）。
   • 跌僕傷絡：外傷後驟然下血、夾瘀塊，治宜補血化瘀，方用八珍湯加三七末，或雲南白藥以散瘀定痛。

相關條目

暴崩與「血崩」相似，然血崩泛指經血暴下，涵蓋範圍較廣；暴崩則特指發病急驟、出血量大者，屬血崩之急重證候。

延伸探討

中醫古籍《傅青主女科》進一步指出，暴崩不止者，當注重「補氣攝血」，尤重脾腎二臟，如重用黃耆、山茱萸等固澀之品。此外，針灸可取隱白（脾經井穴）、大敦（肝經井穴）以止崩調經。