《中醫詞典》解釋「抱輪紅」的意思

抱輪紅

證名。指黑睛（角膜）與白睛（球結膜）交界處出現環狀赤帶的病證，又稱「赤帶抱輪」或「烏輪赤白睛抱紅」。此名首見於元代醫家倪維德所著《原機啟微》，為中醫眼科常見症候之一，與現代醫學所稱「睫狀體充血」相似。

病因病機
抱輪紅多因肝肺兩經實熱上攻，或陰虛火炎，虛火上燔目絡所致。具體可分為以下兩類：

1. 實熱證：
   • 肝火亢盛：肝開竅於目，肝經鬱熱或情志化火，可循經上擾目竅，迫血外溢，致赤脈纏繞黑睛。
   • 肺熱壅盛：肺主氣，若肺火熾盛，氣機壅滯，可致白睛血絡瘀阻，出現環狀充血。
2. 虛火證：
   • 肝腎陰虛：陰液虧損，虛火內生，燔灼目絡，血行不暢而發赤帶。
   • 久病傷陰：如瞳神緊小症（虹膜睫狀體炎）或黑睛疾患（角膜炎）遷延不癒，耗傷陰津，導致虛火上炎。

臨床表現
患眼黑睛周邊白睛呈暗紅色或紫紅色環狀充血，赤脈細密纏繞，可伴隨羞明流淚、睛珠疼痛、視物昏矇等症狀。若屬實熱者，赤色鮮紅，兼見口苦咽乾、脈弦數；虛火者則赤帶晦暗，時輕時重，伴潮熱盜汗、舌紅少苔。

相關疾病
中醫認為，抱輪紅常見於以下眼疾：

• 瞳神緊小症（相當於虹膜睫狀體炎）：因肝腎陰虛或風濕熱邪上攻，致黃仁（虹膜）腫脹，血瘀絡阻。
• 聚星障（角膜炎）：黑睛生翳，風熱或濕熱蘊結，牽連白睛深層血絡。
• 火疳（鞏膜炎）：白睛裡層結節紅赤，多與肺熱或陰虛火旺相關。

辨證論治
治療需分虛實，總以清熱涼血、滋陰降火為原則：

• 肝肺實熱：可用《龍膽瀉肝湯》加減，清瀉肝火；肺熱盛者佐以《瀉白散》。
• 陰虛火炎：方選《知柏地黃丸》或《滋陰降火湯》，滋腎陰而引火歸元。
• 血瘀絡阻：若赤帶晦滯日久，宜活血通絡，如加當歸、赤芍、丹參等化瘀之品。

古籍文獻
《證治準繩·七竅門》提及：「烏輪赤暈，刺痛浮漿，此肝熱毒深，郁滯鏤結。」強調肝熱與局部氣血瘀滯的關聯；《審視瑤函》亦載：「赤帶抱輪，內障之漸」，指出此症與內眼疾病發展的潛在聯繫。

抱輪紅作為外候，須結合整體脈證審因論治，反映中醫「五輪辨證」中風輪（黑睛）與氣輪（白睛）病變的相互影響。