關於醫家<董說>的簡介

董說（1620－1686年），明末清初著名文學家、僧人，兼通醫理。原名董說，字雨若，號西庵、鷓鴣生，湖州（今浙江吳興）人。明亡後隱姓埋名，改姓林，名蹇，字遠遊，號南村；後皈依佛門，師從靈巖大師，法名南潛。其學問淵博，除文學與書法外，尤精《易經》與醫學，並深研五運六氣之學，將天文曆法與醫理結合，形成獨特診療思想。

醫學思想與著作

董說於醫學領域的代表作為《運氣定論》一卷，全書分四論八圖，以「六氣為經，五運為緯」，系統闡述天地氣機的運行規律。其理論核心在於：

1. 氣化循環：強調五運（木、火、土、金、水）與六氣（風、寒、暑、濕、燥、火）的交互作用，認為人體氣血隨自然節律而變化，疾病成因與氣候變遷密切相關。
2. 天人相應：主張「司天在泉」之氣影響人體臟腑功能，如厥陰風木司天之年，肝系疾病易發；少陽相火在泉時，心火偏亢之症增多。治病須參照當年運氣特點，調整用藥方向。
3. 圖象演繹：書中附八幅運氣圖，直觀呈現客主加臨、勝復鬱發等氣機變化，便於臨床推演病機。

臨床特色

董說診病注重「因時制宜」，例如：

• 歲火太過之年（如丙年），心火亢盛，多見煩躁、瘡瘍，宜用黃連、梔子等清泄少陰；
• 太陽寒水司天（如辰戌年），寒濕偏勝，易生痹證、泄瀉，當以附子、白朮溫運太陰。
  其治法融合《內經》運氣七篇大論，結合臟腑辨證，體現「必先歲氣，無伐天和」的整體觀。

其他著作與影響

除醫書外，董說尚有《豐草集》等文學作品傳世，文風隱逸超脫，反映其遺民情懷與佛學修養。其運氣學說雖非主流，但為後世研究氣候醫學與時間針法提供重要參考，清代名醫葉天士亦受其「重氣化」思想啟發，於溫病治療中重視節氣變化。

董說之學，橫跨儒釋醫三家，堪稱明末清初醫林奇才，其運氣理論至今仍為中醫「時間醫學」之重要淵源。