《中醫詞典》解釋「胞轉」的意思

胞轉

胞轉，又稱妊娠小便不通，為中醫婦科病證名，首見於隋代巢元方所著《諸病源候論·卷四十》。此證主因妊娠期間胎氣壅滯，壓迫膀胱，致水道不利，小便排出受阻，屬「妊娠病」範疇。

病因病機
中醫學認為，胞轉多與妊娠後氣血運行失調相關：

1. 胎氣上逼：孕後胞宮逐月增大，若胎體位置偏下，或孕婦素體中氣不足，無力承托胎元，致使胎壓膀胱，阻礙水道。
2. 腎虛膀胱氣化不利：腎主水液，司二便。若孕婦腎陽虧虛，膀胱氣化失常，則小便難行；或陰虛內熱，灼傷津液，亦令溲溺艱澀。
3. 肝鬱氣滯：情志不暢，肝失疏泄，氣機鬱結，影響三焦水液運行，加重小便不通。

臨床表現
妊娠期間突發小便點滴難出，或閉塞不通，小腹脹急疼痛，甚則坐臥不安，可伴胸悶氣短、面色晄白等症。

古籍論述
《諸病源候論》指出：「妊娠之人，胞轉逼迫，小便不通。」強調胎體壓迫為主要病機。後世醫家如《婦人大全良方》進一步闡述，認為此證「由熱氣鬱於胞內」，提出虛實寒熱之辨。

治療原則
以通利水道為主，佐以益氣升提或溫補腎陽，依證型選方：

• 氣虛胎陷：用補中益氣湯加減，升舉胎元。
• 腎陽不足：選腎氣丸化裁，溫陽化氣行水。
• 肝鬱化熱：取丹梔逍遙散合導赤散，疏肝清熱通淋。

附：相關術語

• 轉胞：同義詞，強調「胞系繚戾」之病機（膀胱屈曲不順）。
• 子淋：妊娠小便頻數澀痛，屬淋證範疇，與胞轉之「閉」有別。

此證需與西醫「妊娠期尿瀦留」相參，然中醫辨證尤重整體氣化功能，非單純局部壓迫論治。