《中醫詞典》解釋「胞腫如桃」的意思

胞腫如桃

胞腫如桃為中醫眼科病證名，首載於《銀海精微》。其症狀主要表現為上下眼瞼高度腫脹，形似鮮桃，伴有明顯疼痛、澀滌感及淚液分泌過多，屬外障眼病範疇。

病因病機

此證多因脾肺二經壅熱，外感風邪，邪熱客於腠理，使氣血壅滯於胞瞼所致。《銀海精微》指出，脾主肌肉，肺主皮毛，脾肺蘊熱則津液失布，熱邪上攻眼絡，致使胞瞼氣血纏阻，發為腫痛。此外，風邪外襲可加重局部氣血失和，進一步誘發腫脹。

臨床表現

• 主症：胞瞼紅赤高腫，觸之堅硬，形如桃李，焮痛拒按。
• 兼症：目澀難開、淚熱黏稠，或伴頭痛、惡風、發熱等表證。
• 舌脈：舌紅苔黃，脈浮數或滑數。

治法與方藥

治療以清泄脾肺鬱熱、疏風散邪為主，內外治法並行。

1. 內服方劑

   • 清涼散：清熱瀉火，涼血解毒，適用於熱毒熾盛者。
   • 羌活除風湯：疏風清熱，兼以透表，針對風熱客於上焦者。
   • 蟬花散：祛風退翳，緩解目赤澀痛，適於風邪偏盛之證。

2. 外治法

   • 桃葉熨敷：取鮮桃葉烘熱後熨貼腫處，借助其辛涼之性散瘀消腫。
   • 一綠散外敷：清熱解毒，活血消腫，直接作用於患處。

辨證要點

需與「針眼」（麥粒腫）、「胞虛如球」（脾虛水濕上泛之浮腫）鑑別。胞腫如桃以實熱證為主，腫硬焮痛；後者多呈虛浮柔軟，按之凹陷。

此證反映中醫「從臟腑論眼」特色，結合經絡理論與外治技術，展現傳統醫學對局部病變的整體調治理念。