《中醫詞典》解釋「胞衣不下」的意思

胞衣不下，又稱“息胞”，是指胎兒娩出後，胎盤經過較長時間不能娩出者。

胞衣，又稱胎衣、胎盤。胎盤是胎兒與母體進行物質交換的器官，由胎膜、羊水、胎兒附屬物等組成。胎盤在妊娠中期形成，附著在子宮壁上，與胎兒相連。胎兒娩出後，胎盤會隨之脫落，並在產婦宮縮的作用下排出體外。

胞衣不下是產後常見的一種異常情況，多發生在產後24小時內。其主要原因是產婦氣血虛弱，或因產程過長、用力過度，導致氣血耗損，無力將胎盤排出。此外，寒凝、血瘀等因素，也可導致胞衣不下。

胞衣不下可分為氣虛、寒凝、血瘀三種類型。

氣虛胞衣不下：多由產婦稟賦素弱，元氣不足，或產程過長，用力過度，分娩後氣血雙虛，無力送出胞衣而致。症見胞衣不下，少腹微脤，按之不痛，惡露量多，面色蒼白，喜熱畏寒，心慌氣短，自汗，舌質淡，苔薄白，脈浮無力等。

寒凝胞衣不下：多由產婦受寒，或產後受涼，寒邪凝滯胞宮，阻礙胞衣排出所致。症見胞衣不下，小腹冷痛而拒按，惡露較少，其色或淡或黯。面色青白，心煩急躁。舌質淡，苔薄白，脈沉遲或緊。

血瘀胞衣不下：多由產後惡露不暢，或產後出血過多，導致胞宮內血瘀，阻礙胞衣排出所致。症見胞衣不下，小腹疼痛，堅硬有塊而拒按，惡露甚少。面色紫黯，自覺腹滿，上沖心胸。舌質紫，脈細澀。

胞衣不下是一種比較嚴重的產後併發症，如果不及時治療，可引起一系列嚴重後果，如產後出血、感染、子宮內膜炎等。因此，產婦在分娩後，一定要注意觀察自己的身體狀況，如果出現胞衣不下，應及時就醫治療。

胞衣不下是中醫婦科常見病證之一，其病因病機較為複雜，臨床表現多種多樣，治療方法也因證而異。在治療上，除了辨證施治外，還應注意以下幾點：

1. 注意保暖，避免受寒。
2. 保持外陰清潔，勤換衛生巾。
3. 適當休息，避免過度勞累。
4. 多喝溫開水，保持大便通暢。
5. 定期複查，以防病情加重。

如果出現胞衣不下，應及時就醫，以免延誤病情。