《中醫詞典》解釋「胞虛如球」的意思

胞虛如球

病證名，又稱「睥虛如球」，屬中醫眼科學範疇，指眼瞼浮腫膨起，狀如球泡之症。此病多因風邪外襲，內合水濕，阻滯脾運，致使水濕停聚於胞瞼而成。中醫理論認為，脾主肌肉，眼瞼屬脾，脾虛失運則水濕不化，上泛為腫；風性輕揚，易犯上焦，與濕相搏，遂使胞瞼脹滿如球。

病因病機

1. 外感風邪：風為陽邪，易襲陽位，風邪客於肌表，與內濕相合，阻遏脾陽，水濕泛溢。
2. 脾虛濕困：素體脾虛，或飲食勞倦損傷脾氣，運化失職，水濕內停，上犯胞瞼。
3. 肺失通調：肺為水之上源，若肺氣不宣，水道不利，可加重水濕壅滯。

臨床表現

• 胞瞼浮腫，皮色如常，按之柔軟凹陷，甚則脹如球狀。
• 或伴輕度癢痛，眼瞼開合不利。
• 舌淡胖、苔白滑，脈濡緩或浮滑。

治則治法
以健脾化濕、疏風利水為主，佐以宣肺行氣。

常用方劑

1. 五皮飲（《中藏經》）

   • 組成：生薑皮、桑白皮、陳橘皮、大腹皮、茯苓皮。
   • 方義：桑白皮瀉肺行水，生薑皮辛散水氣，茯苓皮健脾滲濕，大腹皮、陳皮理氣寬中，五藥合用，共奏利水消腫之效。

2. 防己黃芪湯（《金匱要略》）

   • 組成：防己、黃芪、白朮、甘草、生薑、大棗。
   • 方義：黃芪益氣固表，防己祛風利水，白朮健脾燥濕，佐以薑棗調和營衛，適用於脾虛濕盛兼表氣不固者。

加減法

• 風邪偏盛者，加荊芥、防風以疏風解表；
• 水濕重者，酌加澤瀉、車前子以增強利水之功；
• 脾虛明顯者，合四君子湯以培土製水。

相關理論延伸
此證與「胞腫如桃」（多為實熱證，胞瞼赤硬腫痛）需鑑別。胞虛如球屬本虛標實，治當標本兼顧，重在調理脾肺氣化功能，使水濕得運，腫脹自消。