《中醫詞典》解釋「胞生肉沙」的意思

胞生肉沙

胞生肉沙為中醫眼科病證名，指眼瞼胞皮內出現細小紅色顆粒，狀如碎沙，藏於瞼膚之內，色澤鮮紅。若日久不癒，可能侵襲睛珠，導致視力昏矇。此證多因風熱之邪侵襲太陽經，致使氣血凝滯，瘀阻瞼絡而成。

病因病機
本病主要因風熱外邪乘襲太陽經脈，太陽主一身之表，易受外邪侵擾。風性輕揚，熱性上炎，風熱相搏，滯於眼瞼，阻遏氣血運行，久而化瘀，形成細小顆粒。若熱鬱血瘀未散，可進一步影響睛珠（即目睛精華所在），損及視覺功能。

臨床表現

• 眼瞼皮內出現密集紅點，質地堅硬如沙粒，觸之不痛但反覆難消。
• 或伴輕度癢澀感，若熱邪偏盛，可見瞼緣微紅腫。
• 日久失治，睛珠受累者，自覺視物昏花，甚則視力減退。

治療原則
治法當以疏風清熱、活血行滯為主，兼顧養陰涼血，以防熱邪傷陰。

常用方藥

1. 桑菊飲加減

   • 基礎方：桑葉、菊花疏散風熱為君；杏仁、桔梗宣肺泄熱；連翹、薄荷清解上焦風熱；蘆根清熱生津。
   • 加減配伍：可增香附理氣解鬱，助行血滯；當歸、生地養血活血；丹參涼血化瘀，共奏疏風化瘀之效。

2. 其他隨症加減

   • 若血瘀明顯，瞼內顆粒堅硬，可加桃仁、紅花以增強破瘀之力。
   • 熱毒偏重者，酌加黃芩、梔子清泄火熱。

相關病證鑑別
與魚子石榴證相似，然後者多指瞼內生顆粒如魚卵或石榴子，病位較深，涉及氣滯血瘀更甚，治療上需加強破血消癥之品。

附註
此證與西醫學的瞼結膜濾泡增生或某些慢性瞼緣炎有部分類似，但中醫辨證仍須依據整體脈症，不可單憑局部表現斷之。